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第1题
女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。应及时采取的治疗措施是()
A.持续胃肠减压
B.禁食、禁水
C.静脉输液,应用抗生素
D.积极做好术前准备
E.以上都是
F.肝囊肿
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第2题
患者女性,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。下列处理较为妥当的是()
A.给予哌替啶止痛
B.给予口服植物油
C.给予空气灌肠
D.按急诊作术前准备
E.胃肠减压同时氧气驱虫
F.保守治疗
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第3题
女性,40岁,大便5~6次/日2年,为黏液稀便,无血便,多于晨起或饭后发作,伴便前腹痛,便后缓解,一般情况好()
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.肠易激综合征
D.习惯性便秘
E.肠结核
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第4题
患者女,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是()
A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口状"
C.钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴状"
D.空肠、回肠换位
E.结肠瘪细
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第5题
患者女,34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm/h。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(),患者男,24岁。下腹痛、腹泻、黏液血便4个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈铅管样(),者男,35岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便8个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三
A.十二指肠溃疡
B.肠结核
C.Crohn病
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
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第6题
患儿,女,7岁,发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天入院,查体:体温40.5℃,右腮腺肿压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.血、尿淀粉酶
E.脑脊液
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第7题
男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()
A.病情严重
B.甲状旁腺功能亢进
C.腹部体征缓解
D.呕吐加重
E.胃肠无改变
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第8题
男性,23岁,间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,大便3~4次/日,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。粪便常规检查:红细胞、白细胞高倍镜下满视野,曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重,大便5~6次/日,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。1年来体重下降3kg。平素体健。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。查体:T37.8℃
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第9题
患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。查体示:脐周可见肠型,全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是()
A.幽门梗阻
B.胃食管返流病
C.消化性溃疡
D.小肠梗阻
E.溃疡性结肠炎
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第10题
腹痛、腹泻,右下腹压痛,伴乏力、消瘦,最可能的诊断是(),男性,45岁,以血便为主,伴里急后重,最可能的诊断是(),近期曾生食螃蟹,出现脓血便,最可能的诊断是()
A.Crohn病
B.肠结核
C.结肠癌
D.阿米巴肠炎
E.溃疡性结肠炎
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