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[单选题]

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×10/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()()

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

答案
A、脑型疟疾
更多“8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,…”相关的问题

第1题

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.4×10/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数: 30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第2题

男,25岁,于6月去海南岛旅游回南昌2周,高热5天,伴发冷、寒战,继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理,体温有短暂下降后以上症状又复现,每日无规律发作,病后3天出现剧烈头痛,谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。查体:血压正常,神志不清,颈项强直,克、布氏征阳性,巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm,实验室检查:外周血象:白细胞12×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.18,单核细胞0

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第3题

女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa()

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第4题

脑血栓形成临床症状主要特点()

A.突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征

B.突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征

C.突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征

D.突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解

E.突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚

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第5题

小儿结核性脑膜炎早期主要表现为()

A.剧烈头痛伴喷射性呕吐

B.水、电解质紊乱

C.高热、惊厥、昏迷

D.性格改变

E.脑膜刺激征阳性及前囟隆起

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第6题

某病人,40岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑膜炎

D.腔隙性脑梗塞

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。下列治疗中哪项不正确()

A.暂不治疗,休息一周

B.保持大便通畅

C.钙通道阻滞剂

D.抗癫痫药

E.大剂量止血剂

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第8题

男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。已用药物治疗9个月,未再发作,下一步应该()

A.复查脑电图

B.渐减抗癫药物剂量

C.继用原剂量服用

D.检测血药浓度

E.停用抗癫药

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第9题

患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×109/L中性88%,血小板184×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()

A.中毒性菌痢(脑型)

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行脑脊髓膜炎

E.散发性脑炎

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第10题

9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。应与下列哪些疾病相鉴别()

A.高热抽搐

B.脑炎

C.休克

D.心衰

E.肾衰

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