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[单选题]

44岁男性患者。常感活动后心前区疼痛,伴头昏,气短,乏力。体检:胸骨左缘第3,4肋间可闻3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,有第四心音。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断?()

A.胸部X线

B.心电图

C.心音图

D.超声心动图

E.心血管造影

答案
D、超声心动图
更多“44岁男性患者。常感活动后心前区疼痛,伴头昏,气短,乏力。体检:胸骨左缘第3,4肋间可闻3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,有第四心音。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断?()”相关的问题

第1题

动脉导管未闭患儿听诊时可闻及()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音,可伴震颤

B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及机器样、连续性杂音,向左锁骨上窝传导,可触及震颤

C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,音质粗糙

E.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

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第2题

促卵泡生成素刺激引起()

A.胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音,伴收缩震颤

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第3题

男性,47岁。心悸,气短20年,2年来常感胸骨后疼痛,血压15.6/5.2kPa(120/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨右缘Ⅱ肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音,并触及震颤,胸骨左缘Ⅲ肋间可闻舒张期叹气样杂音,肺部(-),诊断为()

A.冠心病、心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型心脏病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄,并主动脉瓣关闭不全

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第4题

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为()

A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E.胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

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第5题

患者男性,50岁,心悸、气短20年,2年来常感胸骨后疼痛,血压120/40mmHg,心界向左下扩大,触及震颤,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音,超声提示二尖瓣形态正常,主动脉根部扩张,主动脉瓣增厚、狭窄并关闭不全,以下诊断可能性最大的是()

A.冠心病、心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型心肌病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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第6题

室间隔缺损的特征性杂音()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

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第7题

男性,70岁,2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、眼黑,自含"硝酸甘油"效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:BP100/60mmHg,P58次/分,双肺(-),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示左前胸导联V4~V6ST段下降,T波倒置。患者最可能的病因是(

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.退行型心脏病

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

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第8题

上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄()

A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音j右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为1.0kPa

B.患儿一般情况较好,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为1.5kPa

C.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为8kPa

D.患儿活动后气促,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅳ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为14kPa

E.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,未行右心导管检查

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第9题

患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.主动脉瓣关闭不全

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第10题

三度房室传导阻滞(),主动脉瓣关闭不全(),主动脉瓣狭窄(),二尖瓣狭窄(),肥厚梗阻型心肌病()

A.Graham-Steel杂音

B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导

C.胸骨左缘第3~4肋间舒张期叹气样杂音

D.大炮音

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期喷射性杂音

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