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[多选题]

王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。在给病人补液治疗的过程中,护理措施不妥的是()

A.密切观察生命体征,特别是血压和脉搏

B.监测中心静脉压

C.观察并记录小时尿量

D.先输注胶体、再输注晶体液

答案
ABCD
更多“王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。在给病人补液治疗的过程中,护理措施不妥的是()”相关的问题

第1题

糖尿病酮症酸中毒急救护理措施()

A.卧床休息,密切观察生命体征,记录出入量

B.保持呼吸道通畅,必要时给吸氧

C.建立静脉通道,迅速补液

D.胰岛素应用

E.注意补钾,纠正酸碱失衡,注意病情观察及尿量监测

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第2题

王先生,50岁,因胃溃疡入院等待手术,病区护士实行护理中,不妥的一项是()

A.使病人尽快适应病区环境

B.将备用床改成麻醉床

C.正确测量生命体征并记录

D.填写有关表格

E.了解病人身心需要,进行护理体检

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第3题

哪项护理措施不妥()

A.保持大便通畅大出

B.密切观察生命体征

C.限制探视

D.避免精神刺激

E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

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第4题

此时给予的护理措施哪项不妥()

A.密切监测生命体征

B.减慢输液速度

C.按医嘱给强心苷药物

D.及时吸氧

E.体位引流以帮助排痰

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第5题

范某,男,27岁。以气短、胸痛为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗。该病人在胸腔穿刺的过程中,突感头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉。医护人员立即采取对症处理,下列处理措施中不正确的是()

A.立即停止抽吸

B.协助病人平卧

C.密切观察血压

D.防止休克发生

E.快速抽液

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第6题

男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,急诊护士首选护理措施是()

A.开放静脉,备好三腔两囊管

B.让病人绝对卧床休息

C.安慰病人及家属

D.遵医嘱补液、止血药

E.测量生命体征

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第7题

患儿,男,8月龄。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠溶液静脉滴注,输液速度为20ml/(kg.h)。患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,错误的措施是()

A.详细记录出入液体量

B.加强臀部护理

C.腹胀时注意观察有无低钾血症

D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

E.若患儿呕吐,应禁食、补液

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第8题

患者李某,35岁,持续高热,对患者进行的护理措施中不妥的是()

A.鼓励病人多饮水

B.密切观察病情

C.口腔护理1-2次

D.冰袋冷敷头部

E.每天测量体温2次

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第9题

急性胰腺炎的非手术治疗措施包括()

A.禁食、胃肠减压

B.营养支持

C.补液

D.中药治疗

E.抑制胰腺分泌

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第10题

全身麻醉病人术后出现低氧血症,护士应该采取以下措施但除外()

A.观察病人的意识、生命体征和面色等

B.监测SpO2和PaO2的变化

C.给病人纯氧吸入

D.协助治疗病因

E.配合医师行机械通气治疗和护理

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第11题

肺炎患儿,5岁,发生心力衰竭时,下列哪项措施不妥()

A.立即开放静脉通道,快速补液

B.控制液体入量

C.静脉推注毛花苷C

D.取半卧位,床头抬高15°

E.严密观察生命体征

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