更多“患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。为确诊最有价值的辅助检查方法是()”相关的问题
第1题
2O.19岁少女,1h前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.6℃ 。肛查:子宫左侧可触及一男拳大、能稍活动的肿块,肿块触痛明显。本病例最可能的诊断是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.原发性痛经
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第2题
患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()
A.腹部常常隐痛不适
B.恶心、呕吐、发热
C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D.血常规和尿常规检查
E.月经生育史
F.B超检查
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第3题
患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()
A.上腹部剧痛
B.肠鸣音消失
C.上腹部压痛明显,有反跳痛
D.叩诊肝浊音界缩小
E.腹透示:膈下新月形游离气体
F.板样腹
G.面色苍白,恶心,呕吐
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第4题
患者,女,40岁,一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物,未复查。一天前排尿时突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径约14cm肿块,张力较大,不活动,有压痛。B超提示为卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为()
A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.继发感染
E.阑尾炎穿孔包裹
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第5题
女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查:宫体中位,3个月孕大小,质中,右侧壁突起,压痛,附件区未扪及肿块,无压痛。白细胞计数12×10g/L。诊断应首先考虑()
A.慢性盆腔炎
B.子宫肌瘤红色变性
C.阑尾炎
D.子宫肉瘤样变
E.急性盆腔炎
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第6题
患者女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当时发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑()
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃溃疡
D.胆囊炎
E.胃神经官能症
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第7题
男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便。查体,体温37℃,脉搏84次/分,左腹部膨隆,压痛明显.肠鸣音高亢,移动性浊音阴性。最可能的诊断是()
A.肠梗阻
B.肠道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
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第8题
患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是()
A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻
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第9题
病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.胃癌癌前病变
F.胃溃疡
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第10题
男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()
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