A.门急诊医生接诊病人时,应认真录入病人主诉、现病史、既往史、过敏史个人史、家族史等
B.门急诊电子病历由我院保管,对有需告知项目的,医生应主动告知患者打印
C.按专科要求逐项进行体格检查,把检查结果详细记录在电子病历中
D.严格采用CD10录入初步诊断
第6题
A.主诉是简单明确的指出主要症状和病期
B.现病史包括主要疾病发生,发展,治疗全过程
C.家族史主要了解父母,兄弟,姐妹,及子女的健康状况
D.家族史还应包括其爱人父母
E.过去史主要了解病人以往健康情况,曾患何种疾病
第7题
A.婚姻、年龄、籍贯
B.主诉、现病史
C.丈夫的家族史
D.月经史、生育史
E.既往史、家族史
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