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[多选题]

关于门急诊电子病历,描述正确的是()

A.门急诊医生接诊病人时,应认真录入病人主诉、现病史、既往史、过敏史个人史、家族史等

B.门急诊电子病历由我院保管,对有需告知项目的,医生应主动告知患者打印

C.按专科要求逐项进行体格检查,把检查结果详细记录在电子病历中

D.严格采用CD10录入初步诊断

答案
ABCD
更多“关于门急诊电子病历,描述正确的是()”相关的问题

第1题

围绕主诉进行询问的核心是围绕()。

A.既往史

B.现病史

C.主诉

D.个人生活史

E.家族史

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第2题

最应准确掌握、严格记录的是()

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.现在症

E.家族史

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第3题

{TS}病史的主体部分,记录疾病发生、发展变化的全过程,是指()

A.主诉

B.现病史

C.过去史

D.个人史

E.家族史

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第4题

居民健康档案的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息

A.既往史

B.家族史

C.既往史和家族史

D.过敏史

E.婚姻史

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第5题

问诊时的“伴随症状”属于()。
问诊时的“伴随症状”属于()。

A、一般项目

B、主诉

C、现病史

D、既往史

E、个人史

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第6题

在询问病史时错误的是 D()

A.主诉是简单明确的指出主要症状和病期

B.现病史包括主要疾病发生,发展,治疗全过程

C.家族史主要了解父母,兄弟,姐妹,及子女的健康状况

D.家族史还应包括其爱人父母

E.过去史主要了解病人以往健康情况,曾患何种疾病

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第7题

患者,女,46岁。因“月经周期紊乱4年余,经量增多1个月,阴道不规则流血3个月余”。已婚,既往月经周期规律,经期6天,经量中。门诊B超提示“多发性子宫肌壁间肌瘤”收住院。103.对此患者进行健康史采集的内容不包括()

A.婚姻、年龄、籍贯

B.主诉、现病史

C.丈夫的家族史

D.月经史、生育史

E.既往史、家族史

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第8题

属于既往史的是()

A.月经情况

B.生育情况

C.冶游史

D.预防接种史

E.家族遗传病史

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第9题

问诊的内容不包括()

A.患者一般情况

B.生命体征

C.主诉

D.现病史

E.既往史

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第10题

问诊的内容不包括()

A.既往史

B.患者一般情况

C.主诉

D.生命体征

E.现病史

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第11题

简要护理病史包括_______、____________ 、重要的既往史和家族史。

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