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[主观题]

某男性患者,22岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。患者目前需要哪些康复项目?

答案
解析:患者需要进行职业康复、功能康复、心理康复、面容康复、体能康复。患者长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,除了有手的运动功能障碍以外,更重要的是患者容貌的损坏。这是造成患者伤后沉默寡言、情绪低落的主要原因。所以首要的康复介入是容貌康复、心理康复,解决患者的心理问题,调动主动参与康复的积极性。由于患者职业的原因,面部及手部烧伤,对其职业影响不大,所以尽快功能康复、体能康复和职业康复对患者伤后能及时重返社会极其重要
患者需要进行职业康复、功能康复、心理康复、面容康复、体能康复。患者长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,除了有手的运动功能障碍以外,更重要的是患者容貌的损坏。这是造成患者伤后沉默寡言、情绪低落的主要原因。所以首要的康复介入是容貌康复、心理康复,解决患者的心理问题,调动主动参与康复的积极性。由于患者职业的原因,面部及手部烧伤,对其职业影响不大,所以尽快功能康复、体能康复和职业康复对患者伤后能及时重返社会极其重要
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第1题

患者男性,40岁,颈部不慎被开水烫伤2小时,查体:创面渗出较多,水疱饱满,皮温增高,剧痛。该患者烧伤面积和深度是()

A.2%,深Ⅱ°烧伤

B.3%,Ⅲ°烧伤

C.3%,浅Ⅱ°烧伤

D.3%,深Ⅱ°烧伤

E.4%,Ⅲ°烧伤

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第2题

有关烧伤创面处理正确的是()

A.浅Ⅱ度创面考虑削痂植皮

B.浅Ⅱ度创面,可采用包扎疗法或半暴露疗法

C.头面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮

D.肘关节部位深Ⅱ度烧伤,伤后立即切痂植皮

E.小腿深Ⅱ度创面削痂植皮

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第3题

患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。早期未做手术,前后躯干创面宜做的处理是()

A.暴露疗法

B.半暴露疗法

C.包扎疗法

D.湿敷疗法

E.异体皮覆盖

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第4题

有关烧伤创面处理正确的是()

A.Ⅱ度创面考虑削痂植皮

B.头面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮

C.浅Ⅱ度创面,可采用暴露包扎或半暴露疗法

D.肘关节部位深Ⅱ度烧伤,伤后立即切痂植皮

E.小腿深Ⅱ度创面削痂植皮

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第5题

患者男性,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。颈前部深Ⅱ°烧伤,愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是()

A.仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位

B.仰卧,去枕保持头部充分后仰

C.左侧卧,垫枕保持颈部中立位

D.右侧卧,垫枕保持颈部中立位

E.仰卧,垫枕保持颈部中立位

F.俯卧位

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第6题

患者男性,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。后期创面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患处皮肤瘙痒。有哪些物理因子治疗不可用()

A.音频电疗

B.直流电碘离子导入

C.红外线

D.超声波疗法

E.紫外线小剂量

F.紫外线大剂量

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第7题

患者男性,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。手背烧伤时正确的部位摆放是()

A.腕关节置于掌屈位

B.背屈为主

C.腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开

D.掌指关节自然屈曲40°~50°

E.指间关节伸直,拇指持外展对掌位

F.腕关节可注意摆放

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第8题

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。最佳处理是()

A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B.强有力抗生素使用和支持治疗

C.积极处理烧伤创面

D.重点创面处理,加用或改用抗生素

E.保护脏器功能

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第9题

有关烧伤创面清创,以下哪些是正确的()

A.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创

B.Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液

C.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行

D.深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少污染

E.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创

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第10题

患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是()

A.1710ml

B.1855ml

C.2280ml

D.3710ml

E.4280ml

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