更多“男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速该病人病情平稳后一直应用地高辛,一…”相关的问题
第1题
患者,男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为()
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射毛花苷C
C.缓慢静脉注射普萘洛尔
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)
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第2题
男,60岁,风心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣,下肢无水肿,心电图:阵发室上速。最适宜治疗为()
A.氨茶碱缓慢静脉注射
B.毛花苷C缓慢静脉注射
C.普萘洛尔缓慢静脉注射
D.美西律缓慢静脉注射
E.维拉帕米缓慢静脉注射
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第3题
患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为()
A.夜间交感神经张力过高
B.夜间迷走神经张力过高
C.肺活量减少
D.小气道收缩
E.平卧位血液重新分配
F.夜间心率减慢
G.肺活量增大
H.小气道舒张
I.回心血量减少
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第4题
患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。下列哪些因素可诱发心功能不全()
A.血糖升高
B.低钠饮食
C.严重贫血
D.呼吸道感染
E.情绪激动
F.再发心肌梗死
G.血脂异常
H.停用利尿剂
I.控制入液量
J.减慢心室率
K.吸烟
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第5题
女性患者,40岁,诉心悸、乏力、胸痛,查体:心界稍左下扩大;心尖部闻及喀喇音及收缩晚期杂音,该患者最可能的疾病是()
A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣狭窄
E.左房粘液瘤
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第6题
妊娠合并风心病,早期心力衰竭的可靠诊断依据是()
A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿哕音
D.休息时心率>100次/min
E.踝部凹陷性水肿
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第7题
患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1~V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()
A.冠心病心绞痛
B.急性心包炎
C.风心病二尖瓣关闭不全
D.急性心肌炎
E.高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死
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第8题
二尖瓣关闭不全的体征有()
A.心浊音界向左下扩大
B.心尖区触及收缩期震颤
C.心尖区闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音正常或亢进
E.心尖区可有第三心音
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第9题
25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病()
A.心率110次/分
B.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
C.时可闻及期前收缩
D.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
E.心界稍向左扩大
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第10题
病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。病人5年后,经降压治疗血压控制欠佳,但夜间尚能平卧,无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大,此时,可能出现的心脏体征()
A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2~3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大
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