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[单选题]

男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重，血氧饱和度进行性下降，应立即采取（）

A.加大抗病毒药物的剂量

B.胸部X线检查排除胸腔积液

C.给予呼吸兴奋剂

D.加大氧流量

E.气管插管，呼吸机辅助呼吸

答案

E、气管插管，呼吸机辅助呼吸

发布时间：2021-10-29

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第1题

男，60岁，一月前始咳嗽、咳血丝痰，伴纳差，无发热、盗汗。体重减轻约3公斤。吸烟20余年。为鉴别支气管肺癌与肺结核，下列哪项症状最有意义（）

A.咯血伴发热

B.咯血伴胸痛

C.咯血伴大量脓痰

D.咯血伴金属音咳嗽

E.咯血伴黄疸

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第2题

病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。
患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，体温在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。
体格检查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自

病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。

患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，体温在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。

体格检查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自

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第3题

女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成，WBC3.8×10⁹/L、N0.85。

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

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第4题

自发性气胸可见（）

A.发作性呼吸困难伴哮鸣音

B.呼吸困难伴一侧胸痛

C.呼吸困难伴急性高热和咳铁锈色痰

D.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰

E.呼吸困难伴昏迷

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第5题

患者，男，30岁，咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用（）

A.麻杏甘石汤

B.泻白散

C.定喘汤

D.苇茎汤

E.大黄牡丹汤

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第6题

患者，男性，24岁。3d前出现频繁干咳，伴胸骨后不适，乏力，未予重视。昨起出现咳嗽、咳黏性脓痰，痰中有血丝。听诊闻及肺部散在湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

A.普通感冒

B.病毒性肺炎

C.急性支气管炎

D.肺结核

E.肺癌

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第7题

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）

A.用降压药

B.纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.使用抗生素

D.纠正心衰

E.用利尿剂

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第8题

男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。为了协助诊断，应收集有关资料，下列哪项可不在考虑范围内（）

A.流感疫苗接种史

B.当地类似疾病史

C.家庭成员或工作环境类似疾病接触史

D.钩体疫水接触史

E.烟酒嗜好

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第9题

患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量

A.长期随访

B.气管切开

C.拍背

D.支气管镜

E.雾化治疗

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第10题

患者男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊。体检：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压100/70mmHg，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm，肾区叩击痛（），腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛。血象WBC 14×10⁹/L，RBC 4.3×10¹²/L，N 6

A.流行性出血热

B.无黄疸型肝炎

C.伤寒

D.钩端螺旋体病

E.流行性脑脊髓膜炎

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