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[多选题]

气管切开患者的护理措施包括()

A.气管切口局部定时换药

B.吸痰导管每次更换

C.痰液粘稠者可配合雾化吸入

D.必要时翻身.拍背

E.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液

答案
ABCD
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第1题

患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意:

A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒

B.检查管道连接和吸引器性能.

C.痰管每次吸痰后更换

D.每次插入吸痰时间超过15s

E.痰液粘稠,可配合雾化吸入

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第2题

患者男,痰液黏稠。无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()

A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物

E.吸痰过程中随时观察呼吸改变

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第3题

患者,男性,呼吸衰竭,痰液黏稠,接班后半小时患者突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时应首先采取的措施是()

A.准备呼吸兴奋药

B.准备气管插管

C.准备气管切开

D.将吸入氧流量调至6L/min

E.超声雾化

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第4题

拔除气管插管时操作不正确的是()

A.必须2人配合

B.其中1人解除固定,用注射器将气管导管气囊内气体缓慢抽出

C.另一人将吸痰管置入口腔内,边拔除气管导管边吸引气道内痰液

D.拔管后立即给予吸氧,观察患者生命体征、血氧饱和度、气道是否通畅

E.协助患者排痰,必要时继续吸引口鼻内分泌物

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第5题

全麻患者未清醒时护理措施包括()

A.去枕平卧头偏一侧

B.床边准备吸痰用品

C.取半坐卧位

D.定时测量生命体征

E.床头准备气管切开包

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第6题

患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿叹音。护士应首先采取的护理措施是()

A.应即降温

B.少食多餐

C.雾化吸入

D.氧气吸入

E.吸痰

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第7题

气管切开患者吸痰时,吸痰管插入气管内的深度至少应为()

A.8cm

B.11cm

C.13cm

D.15cm

E.18cm

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第8题

常规痰标本采集的护理措施,正确的是()

A.怀疑真菌感染需留取痰液>10ml

B.晨起漱口后深咳第一口痰

C.更换抗生素后留取

D.等渗盐水雾化吸入导痰

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第9题

为机械通气患者进行吸痰时错误的是:()。

A.抽吸期间应进行心电监护

B.抽吸时严格无菌操作

C.吸痰之前应给予吸入纯氧

D.抽吸时间不得超过20~25s

E.使用不超过气管导管内径1/2的吸痰管

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第10题

气管切开伤口换药前,哪项操作不是必需的()

A.充分吸痰

B.检查操作环境

C.备好固定带

D.检查套管位置

E.静脉输液

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