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[单选题]

男性,55岁,右颈肩痛l年,伴右手桡侧麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。对该患者,最合适的治疗方法是()

A.颈椎牵引

B.局部理疗

C.颈肩部痛点局封

D.手法推拿

E.考虑手术

答案
E、考虑手术
更多“男性,55岁,右颈肩痛l年,伴右手桡侧麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。对该患者,最合适的治疗方法是()”相关的问题

第1题

患者,男,48岁,因右颈肩臂部疼痛伴右拇指麻木及屈肘无力3个月就诊,查体,颈部僵直,活动受限,颈5、6棘间隙压痛(),右前臂桡背侧及拇指皮肤痛温觉减退,肱二头肌肌力3级,肱二头肌肌腱反射(一),颈椎挤压试验及臂从神经牵拉试验可引出向拇指的放射痛,Babinski征(一)。首选的治疗方法是()

A.心肌梗死

B.急性病毒性心肌炎

C.急性风湿性心肌炎

D.心力衰竭

E.肌营养不良

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第2题

一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈棘突压痛,右臂丛神经牵拉试验(),右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像,但除了()

A.颈椎生理前凸变直

B.颈椎出现侧凸

C.椎间孔变大

D.椎间孔变窄及钩椎关节增生

E.椎体前缘明显增生

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第3题

患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()

A.继续观察

B.神经探查术

C.手法复位,夹板固定

D.无需手法复位,三角巾悬吊数天

E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼

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第4题

患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。为预防并发症,术后患者床旁必须放置()

A.止血带

B.体温计

C.血压计

D.手电筒

E.气管切开包

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第5题

患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()
患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验()Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()

A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫

B.治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性

C.消除局部无菌性炎症

D.长期卧床,减少活动

E.加强颈部肌力锻炼

F.避免诱发颈椎病的因素,预防复发

G.颈椎牵引的重量越重越有效

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第6题

患者,女性,34岁,右手掌撑地摔伤5h,致桡骨下端至桡腕关节2.5cm处肿痛,查体:右腕关节局部肿胀,桡骨茎突上方压痛(),右手呈银叉畸形,掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是()

A.腕关节脱位

B.柯莱斯骨折

C.腕舟骨骨折

D.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

E.掌骨骨折

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第7题

中年男性,因机器爆炸致右上臂损伤,查体:右上臂局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨磨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是()

A.肱骨干骨折并肩关节脱位

B.肱骨外科颈骨折

C.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤

D.肱骨干骨折并桡神经损伤

E.肱骨干骨折并桡骨骨折

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第8题

患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别的辅助检查是()

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

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第9题

患者男性,31岁,因“步行时跌倒,右手掌撑地,右肩肿痛,不敢活动”来诊。查体:右颈部偏向患侧、下颌转向健侧,健手托扶患侧肘部,锁骨处压痛明显,传导痛。如为锁骨中外1/3交界处骨折,由于肌肉的牵拉,骨折内侧端的移位方向是()

A.前下

B.前上

C.后上

D.后下

E.前方

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第10题

患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.混合型颈椎病

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