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[单选题]
男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）
A.血沉增快
B.血钙升高
C.血尿酸升高
D.碱性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
答案
D、碱性磷酸酶升高
更多“男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（…”相关的问题
第1题
女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（）
A.80%左右患者血清中有M蛋白
B.血沉普遍增快
C.大多数人血清碱性磷酸酶升高
D.约30%患者血钙升高
E.部分患者有肾功能损害
第2题
男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。化验：尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。确诊的方法是（）
A.双肾超声
B.肾活检标本免疫病理学检查
C.肾小管功能检查
D.肾静脉造影
E.尿细菌学检查
第3题
男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）
A.反复肾盂肾炎发作
B.本-周蛋白对肾小管毒性作用
C.尿酸性肾病
D.肾淀粉样变
E.骨髓瘤细胞肾浸润
第4题
男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）
A.反复肾盂肾炎发作
B.本－周蛋白对肾小管毒性作用
C.尿酸性肾病
D.肾淀粉样变
E.骨髓瘤细胞肾浸润
第5题
男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（），尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白（），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）
A.本周蛋白肾毒作用
B.肾淀粉样变
C.尿酸性肾病
D.高钙血症
E.慢性肾盂肾炎
第6题
男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C3恢复正常的时间（）
A.＜4周
B.4～8周
C.2～4个月
D.半年
E.1年
第7题
男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400ml／d，伴头痛，乏力。尿蛋白（），红细胞管型（），尿比重1．022，血清肌酐600μmoL／L。少尿最可能的病因是（）
A.肾前性少尿
B.肾小球疾病
C.肾小管一间质疾病
D.肾后性
E.下尿路梗阻
第8题
患者，男性，56岁，糖尿病痛史多年，使用胰岛素治疗，血糖未能正规监测，偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿，血糖9.4mmol/L，尿常规：尿蛋白（），白细胞1～3个/HP，血尿素氮、肌酐处于正常范围。饮食中蛋白应控制在（）
A.0.6g/（kg·D.
B.0.8g/（kg·D.
C.0.8～1.2g/（kg·D.
D.1.2～1.5g/（kg·D.
E.1.5～2.0g/（kg·D.
第9题
患者男性，32岁，夜尿增多近半年，乏力一月余就诊，尿常规示尿蛋白（3+），尿素氮4mmol/L，肌酐987μmol/L。现进行移植前准备，为预防超急性排斥反应，应行下列哪项检查（）
A.HLA血清学定型
B.HLA细胞学定型
C.HLA基因定型
D.PHA激发的淋巴细胞转化试验
E.淋巴细胞交叉毒性试验
第10题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（）。入院诊断为慢性肾衰竭。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒
A.治疗基础疾病
B.饮食治疗
C.必需氨基酸的应用
D.对症治疗
E.透析治疗
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