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[主观题]

患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。就目前而言,应给予患者的护理措施包括()

A.抗休克治疗

B.镇痛

C.留置导尿管,引流尿液

D.合理使用抗生素预防感染

E.密切观察生命体征

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更多“患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。就目前而言,应给予…”相关的问题

第1题

患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg,值班医师诊断为感染性休克,你认为在选用抗生素的原则上错误的是()

A.在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗

B.根据血象结果,若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法

C.联合治疗不超过3~5天

D.抗生素疗程一般为10~14天

E.对于临床治疗反应慢,或者是中性粒细胞减少症患者,应当恰当延长其治疗疗程

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第2题

男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是()

A.排尿时尿漏

B.尿道狭窄

C.会阴顽固性疼痛

D.压力性尿失禁

E.反复血尿

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第3题

患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。该患者可能发生()

A.急性盆腔炎

B.急性阑尾炎

C.宫外孕

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性胃肠炎

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第4题

患者男,40岁,车祸后3小时入院。查体:下腹部疼痛,少量肉眼血尿。置导尿管顺利,注水试验提示进出水量差异很大,应考虑为()

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.膀胱损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

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第5题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第6题

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者可能会发生下列那一项问题()

A.高钾血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.低钙血症

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第7题

男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。治疗应选择()

A.耻骨上造瘘术

B.经会阴尿道修补术

C.经会阴尿道拖入手术

D.尿道会师术

E.膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管

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第8题

患者女,40岁。因车祸致下腹部外伤6小时。患者小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入100ml生理盐水,5分钟后引出60ml。应首先考虑()

A.膀胱破裂

B.前尿道断裂

C.后尿道断裂

D.输尿管损伤

E.肾挫伤

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第9题

男,67岁,患高血压16年,3年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是:()。

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.卡托普利

D.吲达帕胺

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第10题

女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解。患者入院后经过治疗病情稳定,为明确诊断进一步进行的检查为()

A.24小时动态血压监测

B.电解质

C.发作时血糖

D.肾上腺CT

E.头颅CT

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