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[多选题]

判断胸腔引流管是否通畅最简单方法是()

A.检查病人的呼吸音是否正常

B.检查引流管是否扭曲

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.看引流管是否有液体引出

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

答案
ABCDE
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第1题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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第2题

患者,女性,45岁,2周前出现发热,咳嗽,咯脓痰,经治疗好转。近日突然出现高热,咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。体查:T41℃,P124次/min,R28次/min。血常规:WBC2.0×109/L,X线胸片:右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗 判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.检查引流瓶中是否有引流液

C.检查病人呼吸是否正常

D.观察水封瓶中长管内水柱的波动

E.看引流管是否有液体流出

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第3题

下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm

B.密切观察引流管是否通畅,防止受压,滑脱

C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

D.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm

E.24小时引流液少于800ml可拔除引流管

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第4题

有关胸腔引流的种类及装置以下说法正确的是()

A.单瓶水封闭式引流时长管与患者胸腔引流管连接,短管位于水平面上3~4cm

B.双瓶水封闭式引流时,水封瓶介于空引流瓶与患者之间

C.引流瓶防止应低于胸腔引流出口80cm以上

D.搬动患者时用一把止血钳夹紧胸腔引流管

E.引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口

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第5题

T管引流操作要点中描述正确的是:()

A.检查引流袋连接是否紧密,位置低于腹部切口平面

B.维持有效引流,引流管勿打折、弯曲、受压

C.观察胆汁颜色、性质及量

D.观察伤口情况

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第6题

关于引流管护理,下面说法正确的是()

A.注明引流管名称、留置日期

B.严格执行无菌操作原则,预防感染

C.准确记录引流管高度,引流液颜色、性质及量

D.可随时调节引流管高度

E.保持引流通畅, 避免引流管扭曲、脱落、堵塞

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第7题

判断钢材是否是不锈钢的最简单方法是检查其是否有磁性,有磁性则不是不锈钢。()
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第8题

隆乳术的术后护理中要注意观察负压引流是否通畅、引流物的颜色及量的变化,待引流液少于___,呈___色时可拔除引流管。

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第9题

胸腔闭式引流瓶水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面()

A.40cm

B.50cm

C.60cm

D.70cm

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第10题

若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是()

A.密切观察,暂不处理

B.捏紧导管

C.给病人吸氧

D.将引流管重新插人伤口

E.用手捏闭放置引流管口处皮肤

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第11题

留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()

A.给病人吸氧

B.立即报告医生

C.急送手术室处理

D.把脱出的引流管重新插入

E.用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口

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