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第1题
男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体:腹肌紧张，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断（）
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎出血坏死型
E.消化性溃疡急性穿孔
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第2题
症状不典型的急性胰腺炎，需与下列哪些疾病鉴别（）
A.急性肠梗阻
B.胃或十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性胆囊炎或胆石症
D.急性胃炎
E.肠系膜淋巴结炎
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第3题
患者，男性，30岁，4年来常有上腹疼，偶有反酸，2天前进食后突发上腹痛加剧，伴有恶心，呕吐，体温37.8℃，心肺无异常，上腹部稍紧张，剑下偏右轻压痛，白细胞13000／mm3，GPT 30U，γGT 80U，尿淀粉酶256U（温氏法）。诊断为（）
A.消化性溃疡并发胃肠穿孔
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗塞
E.急性肠梗阻
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第4题
男性，35岁，突发性上腹剧痛6小时，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为（）
A.胆道蛔虫病，伴胆道感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
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第5题
病人，男性，28岁，突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科，急诊护士首先应该考虑为（）
A.肠梗阻分诊到急诊外科
B.消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科
C.急性胃炎分诊到急诊内科
D.肠梗阻分诊到急诊内科
E.消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科
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第6题
患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是（）
A.胃穿孔
B.消化性溃疡
C.肠梗阻
D.肝脓肿
E.胆源性急性胰腺炎
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第7题
男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13×109 /L，中性86%，尿常规WBC1-2/HP，红细胞2-3/HP。该患者最可能的诊断（）
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.急性肠梗阻
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第8题
女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战高热，黄疸2天，最可能的诊断是（）
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡穿孔
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第9题
IABP的禁忌症是：（）
A.主动脉夹层动脉瘤
B.急性心梗伴室间隔穿孔
C.急性心梗伴急性二尖瓣反流
D.急形心梗伴心源性休克
E.难治性心力衰竭
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第10题
患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85／50mmHg，P124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。考虑最可能为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
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