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[单选题]

患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50次/分。该病例的治疗措施是()

A.加用氯化钾

B.继续以洋地黄维持量治疗

C.减少洋地黄用量

D.用步直流电复律

E.停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理

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更多“患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50次/分。该病例的治疗措施是()”相关的问题

第1题

女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。最可能出现以下哪种情况()

A.已达到"洋地黄化"

B.转复为窦性心律

C.转为房扑2:1传导

D.洋地黄中毒

E.以上都不是

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第2题

患者女性,65岁。10年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗死,近来又心慌,阵发房颤,心室率110次/分,FT↑,FT ↑,该患者应该的治疗方案为()

A.给予心得安减慢心率

B.口服抗甲状腺药+甲状腺素片

C.服复方碘液

D.近期I治疗

E.口服抗甲状腺药,准备I治疗

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第3题

女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。病情好转后,为了治疗二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是()

A.继续药物治疗

B.二尖瓣闭式分离术

C.二尖瓣直视分离术

D.人工瓣膜置换术

E.经皮二尖瓣球囊扩张术

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第4题

下列哪种情况禁用洋地黄()

A.病毒性心肌炎并心力衰竭

B.急性心梗合并左心衰竭

C.慢性肺心病合并右心衰竭

D.有风湿活动的二尖瓣病变合并心功能不全

E.心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者

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第5题

某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,心电图提示快速房颤(心率约150/min),宜选用何种治疗手段()

A.电击

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.洋地黄

E.普萘洛尔

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第6题

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d,治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()

A.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移

B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C.夜间尿量增多

D.胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音

E.心率60次/分,节律规整

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第7题

男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。出院后此药需用多长时间()

A.半年

B.1年

C.不需继续应用

D.长期应用

E.1年半

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第8题

患者,女性,30岁,有风心病10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥呜,考虑为感染性心内膜炎。该病人最有意义的治疗是()

A.利尿剂

B.抗菌素

C.西地兰

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

F.卡托普利

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第9题

35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。你首先应采取以下哪项护理措施:()

A.卧床休息,给氧

B.补充钾、钠盐

C.加用血管扩张剂

D.立即停用洋地黄

E.静脉注射高渗葡萄糖液

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第10题

女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为()

A.心力衰竭加重

B.急性胃肠炎

C.庆大霉素反应

D.ACEI药物不良反应

E.洋地黄过量

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