A.约束带固定踝部
B.约束带固定膝部
C.约束带固定腕部
D.床栏
E.约束带固定肩部
第1题
A.约束带必须使用死结,确保固定牢固
B.使用约束带的患者lh巡视1次
C.连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15min
D.应当征得患者家属的同意,签订知情同意书
E.约束带可以系于床栏
第2题
A.床挡
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
第3题
A.评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B.充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱
C.保护带系于两侧床缘,固定牢固
D.约束带松紧以能伸进2~3指为宜
第4题
A.12
B.16
C.24
D.48
E.以上均可
第5题
A.测口温时,护士应扶托体温表
B.用干纱布覆盖眼,以防角膜炎
C.保持病室安静光线宜暗
D.防止病人坠床用约束带
E.每隔三小时给病人鼻饲流质
第6题
A.神志是否清楚
B.生命体征
C.局部皮肤颜色
D.约束带松紧是否适宜
E.衬垫是否垫好
第7题
A.隔离
B.报告医生
C.将患者用约束带约束
D.专人护理
E.任其自由活动
第8题
A.约束的越牢固越好
B.约束带捆扎松紧要适宜
C.约束带捆扎后要定时松解
D.定时观察局部皮肤血液循环状况
E.避免皮肤损伤,必要时局部按摩
第9题
A.患者入睡后不必解除约束带,以防坠床
B.长时间约束者注意肢体位置的变换
C.经常巡视,并做好记录
D.交班时做好详细的床头交班
第10题
A.5~15min
B.15~30min
C.30~45min
D.45~60min
E.1~2h
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