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第1题
多发性骨髓瘤时,红细胞的形态学特征是()。
A.出现球形红细胞
B.出现巨幼红细胞
C.中心浅染区明显扩大
D.呈缗钱状排列
E.出现泪滴形红细胞
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第2题
女性,48岁,因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查:血红蛋白量79g/L,白细胞数2.3×10/L,血小板数71×10/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病()
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
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第3题
女性,48岁,因"肾功能衰竭伴发热"收住肾内科。血常规检查:血红蛋白量85g/L,白细胞数2.4×109/L,血小板数78×109/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。你首先考虑下列哪一种疾病()
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
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第4题
巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为(),成熟红细胞常呈缗钱状排列的是(),骨髓增生极度活跃可出现(),骨髓多部位增生减低或重度减低()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
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第5题
下列哪项不符合冷凝集素综合征特征()
A.抗体IgM
B.0~4摄氏度时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷溶血试验阴性
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第6题
男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验:Hb65g/L,尿蛋白(),BUNllmmol/L,肌酐200μmol/L,血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查()
A.血沉增快
B.血钙升高
C.血尿酸升高
D.碱性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
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第7题
促进红细胞缗钱状形成最强有力的物质为()
A.纤维蛋白原
B.γ-球蛋白
C.α-球蛋白
D.β-球蛋白
E.清蛋白
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第8题
下列关联组合中,错误的叙述是()
A.红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症
B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C.镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血
D.裂红细胞见于弥漫性血管内凝血
E.红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血
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第9题
患者男,65岁。腰背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白39.5%,拟诊为多发性骨髓瘤。下列哪项实验室检查最有助于确定本例的诊断()。
A.肾功能损害
B.血粘度升高
C.免疫球蛋白测定有单株Ig升高
D.骨髓X线摄片有多处骨质破坏
E.骨髓象示异常浆细胞超过15%
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第10题
男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏多发性骨髓瘤的实验室检查可出现()
A.红细胞呈缗线状排列
B.血小板和白细胞数量升高
C.血清蛋白电泳发现M蛋白
D.可出现本周蛋白尿
E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10%
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