更多“患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是()”相关的问题
第1题
对肝硬化诊断最有价值的是()
A.肝功能试验异常
B.B超肝内回声粗糙不匀
C.肝掌,蜘蛛痣
D.脾肿大
E.钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损
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第2题
女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.腹部移动性浊音
E.全腹压痛及反跳痛
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第3题
患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为()
A.肝掌
B.双下肢水肿
C.肝大,质软
D.腹水
E.蜘蛛痣
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第4题
患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者最不可能出现()
A.低血糖症
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.低体温
E.低钾血症
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第5题
男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是()
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
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第6题
男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第7题
男,48岁,腹胀6个月。查体:一般情况尚好,肝未触及,脾位于脐水平以下3cm,质地中等,腹水征-,未见蜘蛛痣、肝掌。尿常规及双胆均正常,肝功能检查正常,胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。对其病因诊断有重要意义是下列哪项检查()
A.肝动脉造影
B.乙状结肠镜检
C.AFP
D.骨髓穿刺
E.血液酒精浓度测定
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第8题
肝源性水肿患者不伴有的体征是()
A.肝-颈静脉反流征阳性
B.双下肢水肿
C.蜘蛛痣
D.腹壁静脉曲张
E.脾大
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第9题
男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()
A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.500~1000ml
E.>1500ml
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第10题
患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天,神志改变1天”入院。查体:神志蒙眬,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT1357U∕L,AST2357U∕L。该患者最不可能出现下述哪种情况()
A.低血糖症
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.低体温
E.低钾血症
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