A.所有患者入院评估时都必须检查皮肤有无压疮
B.每周再评估高度危险者发生压疮的危险性
C.每日至少检查皮肤2次,危重患者需每班检查1次
D.保持皮肤干爽、含水充足,积极补充营养和水分
E.改变体位和使用减压垫,达到减压效果
第1题
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
E.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
第2题
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越高
第7题
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
第9题
A.正常
B.压疮坏死溃疡期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮淤血红润期
第10题
A.使用防压疮气垫,每班检查保持正常运行状态
B.卧位有减压措施(两膝间、足跟放置软枕等)
C.每2小时翻身一次,有压红时,缩短间隔翻身时间
D.告知家属及患者可能出现压疮的危险性
E.根据患者情况,给予合理的膳食
第11题
A.压疮淤血红润期
B.正常
C.压疮坏死溃疡期
D.压疮症炎性浸润期
E.压疮浅度溃疡期
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