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[单选题]

以下预防压疮的关键措施流程中,错误的是()

A.所有患者入院评估时都必须检查皮肤有无压疮

B.每周再评估高度危险者发生压疮的危险性

C.每日至少检查皮肤2次,危重患者需每班检查1次

D.保持皮肤干爽、含水充足,积极补充营养和水分

E.改变体位和使用减压垫,达到减压效果

答案
B、每周再评估高度危险者发生压疮的危险性
更多“以下预防压疮的关键措施流程中,错误的是()”相关的问题

第1题

有关压疮风险评估和报告制度要求,下列说法正确的是()

A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范

B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估

C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上

D.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归

E.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案

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第2题

下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()

A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险

B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险

C.分数越高,发生压疮的危险越高

D.分数越低,发生压疮的危险越高

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第3题

三甲复审的要求中,高危患者入院时,压疮的风险评估应为()

A.90%

B.95%

C.100%

D.99%

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第4题

预防压疮最关键的措施是()

A.改善患者营养

B.皮肤清洁

C.肢体被动运动

D.观察皮肤情况

E.避免局部长期受压

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第5题

患者在转科前需给予()

A.病情、阳性体征评估

B.病情、自理能力评估

C.自理能力评估、压疮危险评估

D.全部评估

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第6题

医疗单位无高级别支撑面,或评估患者的压疮风险因素主要是()时,选择医用羊皮垫可以到达良好的预防压疮效果

A.潮湿

B.剪切力

C.压力

D.摩擦力

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第7题

患者男,60岁,车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷。营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于中篇通关试题

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第8题

压疮危险因素评估量表中较理想的是()

A.GCS

B.CPSS

C.PIRO

D.BRADEN

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第9题

患者刘玉志,男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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第10题

下列预防压疮的护理措施中,属于减压护理的是()

A.使用防压疮气垫,每班检查保持正常运行状态

B.卧位有减压措施(两膝间、足跟放置软枕等)

C.每2小时翻身一次,有压红时,缩短间隔翻身时间

D.告知家属及患者可能出现压疮的危险性

E.根据患者情况,给予合理的膳食

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第11题

患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。查体:深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤破坏,创面红白相间,有黄色渗出液,周边有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.压疮淤血红润期

B.正常

C.压疮坏死溃疡期

D.压疮症炎性浸润期

E.压疮浅度溃疡期

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