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[主观题]
假性痛风（）,类风湿关节炎（）,骨关节炎（）
A．老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B．中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C．中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D．老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E．中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松
答案
D,E,A
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第1题
男孩，8岁。左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为（）
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
第2题
男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。如果诊断成立，必须具备以下哪项（）
A.病史
B.RF（）
C.HLA-B27（）
D.晨僵＞30分钟
E.X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘
第3题
女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应给予的治疗方式（）
A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动
第4题
女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟。査体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检査：血沉22mm/h，类风湿因子10U/L（正常＜20U/L），该患者最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.未分化结缔组织病
D.强直性脊柱炎
E.痛风
第5题
患者男性，50岁，双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm／h，RF（一)，该患者最可能的诊断是（）
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮
第10题
小周，女，17岁，发现右膝关节红，肿，热，痛1周，实验室检查周围白细胞计数为24×109／L，该病人首先考虑为（）
A.膝关节类风湿关节炎
B.胫骨外上髁炎
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节结核
E.膝关节骨性关节炎
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