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[单选题]

女性,25岁,心悸气促半年入院,查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S低钝,心尖SM2/6级,肝肋下3cm,下肢水肿(),心电图示频发多源性室性期前收缩,最可能的诊断是()

A.风心病心衰

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

答案
D、扩张型心肌病
更多“女性,25岁,心悸气促半年入院,查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S低钝,心尖SM2/6级,肝肋下3cm,下肢水肿(++),心电图示频发多源性室性期前收缩,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()

A.普大心

B.向左扩大

C.靴形

D.烧瓶样

E.梨形

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第2题

男性48岁。劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是()

A.缺血性心脏病

B.慢性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.酒精性心肌病

E.风湿性心脏病

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第3题

患者男性,28岁,发热1个月,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低而遥远,左肩胛骨下闻及支气管呼吸音,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线检查示心影向两侧扩大为确诊应做何种检查()

A.超声心动图

B.心电图

C.血培养

D.心包穿刺抽液检查

E.血生化检查

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第4题

患者女性,30岁,有肺结核病史。近一年来出现呼吸困难、气促、尿少,体检示颈静脉怒张,心率130次/分,心浊音界向两侧扩大,肝肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性水肿,血压100/70mmHg,诊断考虑为()

A.结核性胸膜炎

B.肝硬化

C.心包积液

D.结核性腹膜炎

E.肾脏结核

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第5题

女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(),双下肢水肿(),拟诊缩窄性心包炎。该例有意义的心电图表现是()

A.QRS低电压,T波低平或倒置

B.除aVR以外,其他导联ST段抬高,弓背向下

C.心动过速

D.QRS电交替

E.P-R段压低

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第6题

男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()

A.冠心病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏病

E.缩窄性心包炎

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第7题

男性,48岁。劳力后心悸、气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6级SM,三尖瓣区2/6级SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。下列哪项不符合本病诊断()

A.二尖瓣、三尖瓣反流

B.左室、右室增大

C.室壁运动减弱

D.IVS:LVPW>1.3:1

E.大心腔、小瓣口征

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第8题

患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。患者心包腔穿刺液检查结果:比重1.018,蛋白30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μ,多核细胞20%、单核细胞80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为()

A.化脓性

B.风湿性

C.结核性

D.肿瘤性

E.病毒性

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第9题

女性患者,60岁,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界向两侧扩大,HR120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。为了证实诊断,应该立即做哪一项检查()

A.胸片

B.超声心动图

C.心电图

D.心导管检查

E.心脏放射性核素扫描

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第10题

患者,男性,50岁,劳力后出现心悸气短多年,最近半年反复出现双下肢水肿,饮酒史30年,200ml/d。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率130次/分,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺可闻及细小水泡音。心电图示左束支完全性传导阻滞,ST-T改变。该患者诊断考虑为()

A.慢性心肌炎

B.酒精性心脏病

C.扩张型心肌病

D.缺血性心脏病

E.风湿性心脏病

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