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[单选题]

27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BPl20／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm，产妇自然临产，到医院时宫口全开，胎位一臀一头，先露臀，胎心136—148次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁，助手做哪项工作是不正确的：（）

A.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头

B.助手以手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出

C.将第一个胎儿回转90°-180°后再牵引

D.若已发生胎头交锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第一胎儿回转90°-180°后再牵引

E.应立即行剖宫产术

答案
C、将第一个胎儿回转90°-180°后再牵引
发布时间：2021-08-16
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更多“27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BPl20／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm，产妇自然临产，到医院时宫口全开，胎位一臀一头，先露臀，胎心136—148次／分。骨盆检查无异常…”相关的问题

第1题

某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。超声提示：胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。提示：产妇入院后3小时出现规律宫缩，宫缩30秒／4～5分，强度中等，胎心130次／分。下列哪些处理是正确的（）

A．立即行剖宫产术

B．灌肠加强宫缩

C．让产妇多活动利于产程进展

D．密切观察宫缩及胎心率

E．少做肛诊

F．左侧卧位

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第2题

22岁妇女，自述末次月经记不清，产科检查：宫高33.5cm，腹围98cm，胎头已衔接，胎心位于脐左下方，其孕周应为（）

A.32周

B.24周

C.28周

D.40周

E.36周

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第3题

一产妇孕36周，产前检查发现胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为（）

A.LOT

B.LOA

C.I.SA

D.RSA

E.LOP

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第4题

二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇在宫缩时用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

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第5题

28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。此时应该如何处理（）

A.立即行剖宫产术

B.立即产钳助产

C.缩宫素点滴加强宫缩

D.严密观察产程进展

E.给哌替啶100mg

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第6题

患者张××，女性，25岁。G1P0A0L0。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（）。辅助检查：尿蛋白（），A

A.上呼吸道感染

B.咽炎

C.气管炎

D.肺炎

E.早期心力衰竭

F.病房空气干燥对呼吸道的不良刺激

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第7题

产妇张某，孕41周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常，现已临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次／分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫（）

A.CST提示胎心率早期减速

B.胎儿心电监护提示晚期减速

C.胎儿头皮血pH＜7.25

D.头先露破膜羊水黄绿

E.胎动1～2次／小时

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第8题

二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。首先考虑何种诊断（）

A.羊水过多

B.羊水过少

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

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第9题

二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时不恰当的处理应是（）

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.静滴肼屈嗪

D.阴道检查了解头盆关系

E.间断吸氧

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第10题

三十五岁初产妇，胎膜已破2日，临产10小时，胎动明显减少2日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。2小时后产妇出现高热，体温40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B.使用肾上腺皮质激素抗休克

C.立即剖宫产

D.抗休克、抗感染同时静注缩宫素

E.抗休克、抗感染同时行剖宫产术

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