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[单选题]

案例5:患者,男,60岁,进行性排尿困难1年,夜尿大约5~6次,直肠指诊见前列腺明显肿大,中央沟消失,无压痛。5.1题干:诊断该患者最有可能是()

A.尿道狭窄

B.膀胱癌

C.前列腺增生

D.膀胱结石

E.膀胱炎

答案
C、前列腺增生
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第1题

男性患者,62岁,进行排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是()

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.输尿管狭窄

E.膀胱结核

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第2题

男性患者,6岁,主因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。査下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ°大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA22ng/m、BUN45mmo/L、cr267mo/L。可能的诊断是()

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生症

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是

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第3题

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者可能会发生下列那一项问题()

A.高钾血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.低钙血症

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第4题

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是()

A.口服受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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第5题

急性前列腺炎指诊前列腺的特点()

A.前列腺增大、中央沟消失,无压痛

B.前列腺肿胀、饱满,并有明显压痛

C.前列腺大小正常,或稍大或稍小、硬度增加或有结节、可有压痛

D.前列腺增大、质不均,无弹性及压痛

E.前列腺增大,质坚韧,光滑,无压痛

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第6题

患者男性,60岁,因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。若患者拒绝上述治疗,可考虑哪种治疗()

A.观察

B.去势

C.根治性放疗

D.化疗

E.前列腺切除术

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第7题

男,60岁。夜尿频,排尿不畅1年。直肠指诊前列腺Ⅱ度,质彻光滑,中间沟消失。选择药物治疗时,效果好。起效快,目前最常应用的是()

A.雌激素

B.雄激素

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.5α还原酶抑制剂

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第8题

男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。如果排除病人前列腺癌,最准确的检查方法为()

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.骨扫描

D.泌尿系彩超

E.前列腺指诊

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第9题

患者,男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首选的治疗方法是()

A.口服多沙唑嗪+非那雄胺

B.膀胱切开取石

C.经尿道前列腺切除术(TURP)

D.根治性前列腺切除术

E.膀胱造瘘

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第10题

患者男性,76岁,排尿困难1O年,近6个月加重,伴食欲不振,尿素氮、肌酐明显升高,直肠指诊前列腺6×6 cm,中央沟消失,B超示双肾中度积水;最为合理的治疗是()

A.经尿道前列腺切除术

B.射频治疗

C.耻骨上前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.药物治疗

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第11题

患者男性,60岁,因"进行性排尿困难半年,背痛1个月"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。若患者确诊多个胸椎转移,分期为()

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3NOMl

D.T4N1M1

E.T3N1M1

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