A.新入院、未确诊病人,需全面观察
B.疾病发展期病人,重点观察精神症状、心理状态
C.一般病人,重点观察症状消失情况、对疾病认识态度
D.有心理问题者,重点观察心理反应、需求
E.有行为问题者,重点观察行为表现、心理状态
第1题
A.引流瓶,橡胶管必须无菌
B.连续观察排气情况
C.观察病人的反应
D.减少病人咳嗽及深呼吸
E.病人采取舒适体位,鼓励病人经常翻身
第3题
A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
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