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[单选题]

女性,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。合并高血压但药物控制良好。1d前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧,此次发病最可能的原因是()

A.肺栓死

B.心急梗死

C.自发性气胸

D.急性左心衰竭

E.肺部感染导致呼吸衰竭

答案
C、自发性气胸
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第1题

女,56岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性支气管炎和肺气肿。既往高血压10余年,药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。目前最可能的原因是()

A.呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.急性左心衰

E.肺栓塞

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第2题

女性,53岁。慢性咳嗽,咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年,一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。最可能的原因是()

A.发生呼吸衰竭

B.急性左心衰

C.急性心梗

D.自发性气胸

E.肺动脉栓塞

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第3题

患者女性,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自发性气胸

E.结核性胸膜炎

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第4题

患者,自幼有咳嗽病史,经常于感冒受凉后加重,咳大量脓痰。该患者诊断考虑为()

A.先天性支气管囊肿

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.慢性肺囊肿

E.肺气肿继发感染

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第5题

患者,男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能出现的是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积

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第6题

男性,65岁。慢性支气管炎病史20年。 3天前感冒受凉后咳嗽咳痰明显加重,痰液黏稠不易咳出,伴有胸闷,夜间不能入睡。查体:双肺散在哮鸣音。不应该使用的药物是()

A.口服可待因

B.口服氯化铵棕色合剂

C.口服沐舒坦

D.口服抗菌药物

E.口服茶碱

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第7题

患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()

A.右侧大脑中动脉

B.右侧大脑后动脉

C.右侧颈内动脉

D.右侧颈总动脉

E.左侧锁骨下动脉

F.左侧椎动脉

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第8题

男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散布哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

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第9题

患者男性,50岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于呛咳后突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

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第10题

患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者进一步做了经颅多普勒超声(TCD)检查,可能会发现开放的侧支循环是(

A.前交通动脉

B.右侧后交通动脉

C.左侧后交通动脉

D.右侧眼动脉

E.右侧皮质软脑膜侧支代偿

F.右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放

G.右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放

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