更多“患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择()”相关的问题
第1题
男性,50岁,进行性吞咽困难4个月。食管造影:上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏。此时应采用的治疗是
A.病变食管切除
B.胃造口术
C.食管内置管术
D.化学疗法
E.放射疗法
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第2题
下列最可能的诊断是:患者,男,52岁,因吞咽困难3月来院就诊。食管吞钡片示:食管中段长约3cm的狭窄,管壁僵硬,粘膜中断破坏。过去史无误服强酸、强碱史()患者,男,52岁,因吞咽困难6个月来院就诊。食管吞钡片示:食管中段长约5cm的狭窄,未见粘膜破坏,无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史()
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管化学烧伤瘢痕狭窄
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室
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第3题
男性,60岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损,管腔尚可通过,左锁骨上窝有直径2cm的肿大淋巴结。其治疗选择是()
A.手术切除
B.放射疗法
C.抗癌药物疗法
D.放疗后再行手术切除
E.输血补液治疗
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第4题
男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()
A.气管隆突
B.声带
C.迷走神经
D.喉返神经
E.喉上神经
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第5题
患者男性,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是()
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查
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第6题
患者,女性,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断()
A.局部食管黏膜影是串珠样改变
B.未见明显异常影像,食管运动良好
C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
D.黏膜光滑完整,食管腔外压迫
E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
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第7题
男性,60岁,进行性吞咽困难4个月,目前尚能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是()
A.食管拉网
B.食管镜
C.食管X线钡餐检查
D.胸部CT
E.腹部B超和肝功能检查
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第8题
患者,女,50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄,内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块,3cm×3cm×2cm。镜下观如图,可得出的病理诊断为()
A.食道高分化鳞癌
B.食道鳞状上皮增生
C.食道乳头状瘤
D.食道低分化鳞癌
E.食道上皮轻度不典型性增生
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第9题
男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤,提示,来自食管癌的()
A.直接浸润
B.血行转移途径
C.淋巴转移途径
D.种植转移途
E.消化道粘膜下浸润
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第10题
患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是()
A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力
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