护理差错、事故、不良事件登记报告制度。

解析：一、各科室建立差错、事故、不良事件登记本。 二、发生差错、事故、不良事件后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错、事故、不良事件造成的不良后果。 三、当事人立即向护士长汇报、护士长按规定时间向护理部上报差错、事故、不良事件的经过、原因、后果，并登记。（上报时间：一般差错，护士长一周内填表报护理部。严重差错：24小时内上报） 四、发生严重差错或事故的各种相关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，必要时封存，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。 五、差错、事故、不良事件发生后，按其性质与情节，病房要组织本病室护理人员进行讨论，分析出护理缺陷的原因，以提高认识，吸取教训，改进工作。根据缺陷的情节及对患者的影响，确定差错、事故性质，提出处理意见。 六、发生差错、事故、不良事件的单位或个人，如不按照规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，除对严重差错及事故视性质及程度讨论处理外，另扣当事人100元/次，并扣科室护理质量分5分/次。 七、对主动报告自己和他人发生的不良事件者，护理部将对报告者和当事人保密，对主动报告且积极整改的缺点，一般差错不予追究，对严重差错及事故视性质和程度由医院质量控制委员会研究后酌情处理。 八、护理部每季度组织有关人员分析差错、事故、不良事件发生的原因，并对其差错、事故定性，并提出防范措施，不断改进护理管理制度。