更多“患者,男性,75岁,长期卧床,骶尾部有一个面积5×6cm皮损,颜色为深红色,持续指压不变白此时压力性损伤分期为()”相关的问题
第1题
某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮
点击查看答案
第2题
压力性损伤的评估的分期的1期压力性损伤的表现()
A.真皮层部分缺损表现为浅表的开放型溃疡
B.指压不变白的红肿
C.全皮层缺损可见皮下脂肪
D.组织全层缺损
E.皮肤全层或组织全层缺损---深度未知
点击查看答案
第3题
共用题干患者,男,脑梗死18年,长期卧床,骶尾部出现红肿,中心有一个小水泡,患者感到疼痛,生命体征良好99、该患者的压疮分期属于()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.出血溃疡期
E.坏死溃疡期
点击查看答案
第4题
长期卧床的患者骶尾部发生溃疡的原因是什么?应怎样预防?
点击查看答案
第5题
患者,男,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤呈紫红色,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
点击查看答案
第6题
病人,男性,75岁,压力性损伤Bden危险因素评估为18分,为预防压力性损伤可选用哪种预防措施()
A.用90%酒精按摩受压处
B.多使用肥皂清洗受压皮肤
C.每2小时翻身一次
D.指高床头30°
E.以上均对
点击查看答案
第7题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()
A.加强晨晚间护理增加背部按摩次数
B.每1~2h变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
点击查看答案
第8题
患者感觉轻度受限,有尿失禁,长期卧床,不能移动,可能有摩擦力和剪切力,其压力性损伤评分为()分
点击查看答案
第9题
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。23.支持此判断的是()
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.皮肤有水疱
E.创面湿润,有黄色渗出液
点击查看答案
第10题
脊髓损伤长期卧床患者为避免体位性低血压,进行坐位耐力训练,开始训练的角度错误的()
点击查看答案
第11题
患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部分皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
点击查看答案