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[单选题]

患者,男性,58岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,持续高热、脉速,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生并发症是()

A.肠襻间脓肿

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.脓毒血症

E.菌血症

答案
C、膈下脓肿
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第1题

病人,女性,34岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,病人突发寒战、高热,出冷汗,上腹部疼痛,呃逆,季肋部压痛、叩击痛。可能发生的是()

A.肠间脓肿

B.膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.败血症

E.肺炎

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第2题

患者,男性,47岁,急性腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶102u。患者经保守7天,仍有腹痛发热,血象持续升高,应进行的处理()

A.切开引流

B.抗生素

C.激素

D.生长抑素

E.以上均可

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第3题

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()

A.消化性溃疡穿孔腹膜炎

B.急性胆囊炎穿孔腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D.急性肠扭转

E.重症胰腺炎并感染

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第4题

男性患者,40岁,畏寒、发热1周,右季肋部疼痛3天就诊。腹部查体:肝右肋下2cm,质软,有触痛,边缘整,肝右侧肋间隙局限性压痛,肝区叩击痛阳性。可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝包虫病

C.多囊肝

D.肝炎

E.肝癌

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第5题

患者男.33岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是()

A.异位妊娠破裂

B.肝破裂

C.肠穿孔

D.延迟性脾破裂

E.肠癌

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第6题

患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为()

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎并感染

E.急性肠扭转

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第7题

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(),血象示WBC18×109/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()

A.败血症

B.产褥热

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第8题

患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是()

A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.真菌感染

F.其他

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第9题

患者男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,两侧胁肋腹部皮肤呈暗灰蓝色,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是()

A.消化道穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性肝炎

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第10题

患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。入院第4天,病人突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是()

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠痉挛

D.脾脏破裂

E.急性阑尾炎

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