更多“48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测I钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5此时最…”相关的问题
第1题
48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测I钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5下列哪项体征对该例诊断有特征性意义()
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
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第2题
下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则()
A.腹水患者必须限制钠、水的摄入
B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C.服用味塞米利尿时应补充氯化钾
D.快速利尿消退腹水促使病情缓解
E.腹水减退后,仍需限制销的摄入
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第3题
患者女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗()
A.γ-氨酸
B.谷氨酸钠
C.谷氨酸钾
D.盐酸精氨酸
E.复方氨基酸
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第4题
肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH 7.35。宜选用的药物是()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E.左旋多巴
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第5题
男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水腹水排放不合适,可能不会引起()
A.低血容量,乏氧
B.肝肾综合征
C.低钾性碱中毒
D.肝性脑病
E.上消化道出血
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第6题
患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.复方氨基酸
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第7题
患者,男性,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣()、腹胀、腹水征()。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg()。最可能的诊断是()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
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第8题
患者女,56岁。健康体检时行生化常规检查,各项指标皆这,但血K为22.3mmol/L。最可能造成高血钾的原因是()。
A.患者有高钾血症历史
B.患者使用保钾利尿剂
C.使用了EDTA钾盐抗凝血
D.血液采集时未加抗凝剂
E.患者近期有服用钾盐的病史
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第9题
患者,男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院,查体:T1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,他的实验室检查结果可能有
A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.白细胞增高
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第10题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()
A.消化道再出血
B.脑出血
C.低血容量性休克
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
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