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[单选题]

女患,28岁,感冒后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清楚,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。优先考虑的诊断是()

A.脑胶质瘤

B.重症肌无力

C.多发性硬化

D.肾上腺脑白质营养不良

E.弥漫性硬化

答案
C、多发性硬化
更多“女患,28岁,感冒后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清楚,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。优先…”相关的问题

第1题

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施()

A.大剂量激素冲击

B.血浆置换

C.静脉注射丙种球蛋白

D.气管切开,辅助呼吸

E.甘露醇迅速静滴

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第2题

肌肉注射引起神经性损伤的表现不包括()

A.注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少

B.局部皮肤硬结

C.发生在下肢者行走无力,易跌跤,局部红肿、疼痛

D.发生在上肢时肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍

E.约1周后疼痛减轻,但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失

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第3题

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。目前,该患应给予什么治疗()

A.大剂量激素冲击

B.氨基己酸

C.静注丙种球蛋白

D.气管切开,辅助呼吸

E.B族维生素

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第4题

女性,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清。考虑病变部位是()

A.右额叶

B.左额叶

C.右顶叶

D.左顶叶

E.右小脑

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第5题

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是()

A.培养患者对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、照顾及支持

C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

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第6题

女,48岁,近一年间断出现视物成双,上肢无力,下肢感觉减退,情绪不稳,易于激动,近一个月感冒后,上述症状加重,并出现右侧面瘫。最可能的诊断是()

A.Bell麻痹

B.更年期综合征

C.多发性硬化

D.流行性感冒

E.躁郁症

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第7题

患者,2个月前下午突感右侧肢体麻木,无力,伴头晕、恶心、呕吐,当时神志清楚,血压160/100mmHg。入院就诊,头颅CT示左侧基底节出血。经神经内科对症治疗1个月,病情逐渐稳定,现仍遗留右侧肢体活动不利,行走不便。遂到康复科就诊,该患者不宜进行的康复治疗是()

A.肩关节松动术

B.平衡功能训练

C.步行训练

D.PNF技术训练

E.肌电生物反馈训练

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第8题

患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者两侧瞳孔不等大的原因()

A.脑疝

B.Argyll-Robertson瞳孔

C.Adie瞳孔

D.Horner征

E.糖尿病性眼肌麻痹

F.左侧后交通动脉动脉瘤

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第9题

患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T8以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH20,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。对诊断最有帮助的是()

A.头MRI

B.诱发电位

C.颈椎MRI

D.胸椎MRI

E.肌电图

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第10题

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。对该患进行的常规评定,不包括()

A.反应时测试

B.运动功能评定

C.平衡能力评定

D.协调能力评定

E.感知认知评定F.言语和吞咽评定

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