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[多选题]

患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是()

A.脊髓损伤

B.马尾神经损伤

C.压疮

D.坠积性肺炎

E.尿路感染

F.下肢静脉栓塞

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更多“患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是()”相关的问题

第1题

患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。下列是本病的有效处理方法的是()

A.扩张血管药物的应用

B.急诊施行截肢术

C.立即切开筋膜

D.立即给予神经阻滞

E.对症处理后继续观察

F.哌替啶肌内注射

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第2题

患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。正确的搬运方法是()

A.一人一手抬头,另手抱腿放于担架上

B.一人抬头,另人抬足放于木板上

C.俩人架起上肢走上木板

D.俩人将其躯干成一体滚动至木板

E.三人分别抬头和俩腿放于担架上

F.以上均可

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第3题

患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者最可能的诊断是()

A.腰1椎体压缩性骨折并双侧跟骨骨折

B.腰1椎体爆裂骨折

C.腰1椎体骨折脱位

D.腰1椎体骨折并后凸畸形

E.腰1椎体骨折并椎管狭窄

F.腰1椎体陈旧性骨折

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第4题

患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的治疗以下叙述正确的是()
患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的治疗以下叙述正确的是()

A.保守治疗卧床3个月

B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合

C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定

D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定

E.后入路椎板切除减压

F.以上均可

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第5题

患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(),骶髂关节压痛(),双下肢“4”字试验();外周关节无肿胀、压痛。提示检查结果:人类白细胞抗原-B27(),类风湿因子(-),红细胞沉降率32mm/1h;骶髂关节X线:双侧关节面模糊,可见虫

A.系统性红斑狼疮

B.强直性脊柱炎

C.腰肌劳损

D.贝赫切特综合征

E.坐骨神经痛

F.腰椎间盘突出症

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第6题

男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。(假设信息)一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病()

A.急性脊髓炎

B.脊髓硬脊膜外脓肿

C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症

D.脊柱外伤

E.转移癌所致脊髓压迫症

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第7题

35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?

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第8题

患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mm

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低镁血症

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第9题

+患者,女性,8岁,阵发性腹痛、黑便1周。查体:双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,血常规:白细胞11.2×109/L,血小板150×109/L,血红蛋白115g/L,尿常规示:蛋白(),红细胞()。该患者诊断考虑为()

A.风湿性关节炎

B.急性肾小球肾炎

C.过敏性紫癜

D.肠套叠

E.急性阑尾炎

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第10题

一患者颏部被钝器打击后,出现双侧后牙早接触,前牙开鸦,双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是()

A.双侧颞颌关节急性前脱位

B.双侧髁状突颈骨折

C.双侧升颌肌群痉挛

D.双侧关节盘穿孔破裂

E.双侧翼外肌痉挛

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