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[单选题]

患儿,3岁。自6个月起发现口唇青紫,哭闹后加重,常有蹲踞,平时懒动,杵状指(趾),临床拟诊为法洛四联症。该患儿做血常规检查,显示血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高,对其产生机制的描述正确的是()

A.造血物质供应过多

B.患儿活动过少,血流缓慢

C.缺氧刺激骨髓代偿性产生过多红细胞

D.与本病无明显关系

E.含氧量高的体循环血液分流至肺循环

答案
C、缺氧刺激骨髓代偿性产生过多红细胞
更多“患儿,3岁。自6个月起发现口唇青紫,哭闹后加重,常有蹲踞,平时懒动,杵状指(趾),临床拟诊为法洛四联症。该患儿做血常规检查,显示血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高,对其产生机制的描述正确的是()”相关的问题

第1题

患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为()

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.大动脉转位

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损

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第2题

患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项()

A.右心房扩大

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.预激综合征

E.不完全右束支传导阻滞

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第3题

法洛四联征不应出现的症状是()

A.蹲踞

B.贫血

C.突然晕厥

D.杵状指(趾)

E.活动耐力下降

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第4题

男孩,3岁。自生后6个月开始出现口唇、指(趾)甲床青紫,并有杵状指。胸部X线检查示靴形心、肺动脉段凹陷、肺血减少。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森门格综合征

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第5题

患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指/趾青紫明显,伴杵状指趾,胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。该患儿应该采取的体位是()

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸位

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第6题

6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是哪一种()

A.右心房扩大

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.不完全右束支传导阻滞

E.预激综合征

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第7题

患儿,女,1岁,因青紫9个月诊断为法洛四联症,今患儿用力大便后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为()

A.心力衰竭

B.心律失常

C.缺氧发作

D.脑膜炎

E.脑血栓

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第8题

6岁患儿,出生时就有青紫,哭闹后青紫加重,年长后经常诉头痛,头晕,常于行走时主动蹲下片刻,患儿体格发育落后,有杵状指(趾),心脏听诊:胸骨左缘第2~4肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音,向心尖及锁骨下传导伴有震颤,最可能的诊断是()

A.法洛四联症

B.大血管错位

C.主动脉狭窄

D.右位心

E.艾森门格综合征

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第9题

3个月婴儿,喂养困难,气急,多汗,心脏听诊于胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙响亮的机器样连续性杂音,该患儿可表现()

A.生长发育落后明显

B.差异性青紫

C.晕厥

D.杵状指趾

E.蹲踞现象

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第10题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。下列哪项与该病例符合()

A.体格发育落后

B.皮肤、黏膜青紫,杵状指

C.智力障碍

D.蹲踞动作

E.易并发感染性心内膜炎

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第11题

患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象,正确的是()

A.婴儿期均出现发绀

B.生长到2年后可出现杵状指

C.部分儿童喜采取蹲踞姿势

D.可发生脑梗死、肺栓塞

E.由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒

F.接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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