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[单选题]

63岁，男性，肺心病病人。因出现肺性脑病入院，经用抗生素，利尿剂及糖皮质激素等治疗，神志清醒；数日后病人烦躁；有时抽搐。血气分析pH7.49，PaCO_2 7.34kPa（55mmHg)，Pao_2 8.8kPa（66mmHg)，BE+10mmol/L。上述情况可能为（）

A.失代偿性碱中毒

B.脑缺氧

C.肺性脑病复发

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
发布时间：2021-08-06
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更多“63岁，男性，肺心病病人。因出现肺性脑病入院，经用抗生素，利尿剂及糖皮质激素等治疗，神志清醒；数日后病人烦躁；有时抽搐。血气分析pH7.49，PaCO_2 7.34kPa(55mmHg)，Pao_2 …”相关的问题

第1题

慢性肺心病右心衰竭病人，经抗生素、利尿剂治疗后，浮肿消退，但出现躁动，四肢肌肉小抽动，治疗宜选用（）

A.强心剂

B.增加氧流量

C.氯化钾

D.呼吸兴奋剂

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第2题

慢性肺心病病人，经抗生素和解痉平喘治疗，感染控制，但仍浮肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗（）

A.适量强心剂

B.提高吸氧浓度

C.减少入水量

D.加用呼吸兴奋剂

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第3题

男性，72岁，患肺心病加重期，出现嗜睡，血气：PaO55mmHg，PaCO，85mmHg，pH7．15，白细胞8．8×10／L，中性0.80，其神志改变考虑为（）

A.感染性脑病

B.并发脑梗死

C.ARDS

D.肺性脑病

E.呼吸性酸中毒

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第4题

男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）

A.用降压药

B.纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.使用抗生素

D.纠正心衰

E.用利尿剂

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第5题

肺心病病人，气急少尿1周，下肢浮肿明显，应首先考虑：（）

A.肺性脑病

B.脑血管疾病

C.中毒性脑病

D.肾功能衰竭

E.右心衰竭

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第6题

2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。该例最佳治疗方案为（）

A.吸入糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.长期使用抗生素

D.抗结核药物治疗

E.应用白三烯受体拮抗剂

F.卧床休息

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第7题

如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困难加重，烦躁甚，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊发浊，上部叩诊过清音。血PaO29.3kPa，PaCO27.5kPa，此时最重要的治疗措施应该是（）

A.抗生素加大剂量

B.加大吸氧

C.胸膜穿刺抽脓抽气

D.静推地西泮

E.呼吸机辅助治疗

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第8题

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）

A.用降压药

B.纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.使用抗生素

D.纠正心衰

E.用利尿剂

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第9题

患者男，58岁。有高血压病史10年，突然出现剧烈头痛，烦躁并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状，该病人应诊断为（）

A.高血压性心脏病

B.高血压脑病

C.Ⅱ级高血压

D.高血压危象

E.Ⅲ级高血压

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第10题

患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人临床情况也明显好转。该病人2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑（）

A.抗生素剂量不对

B.病原菌产生耐药性

C.机体抵抗力低下

D.休克先兆

E.出现并发症

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