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[单选题]

患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(),查体:下腹痛,肾区叩击痛(),耻骨上压痛(),血白细胞15×10/L。应该如何选择用药()

A.首先选择广谱抗生素

B.先观察热型,查出病因后再作处理

C.暂不用抗生素,待细菌培养结果出来后再用抗生素

D.治疗应在取尿标本送检后立即进行

E.抗生素治疗时应少饮水

答案
D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
更多“患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(+),查体:下腹痛,肾区叩击痛(+),耻骨上压痛(+),血白细胞15×10/L。应该如何选择用药()”相关的问题

第1题

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(),血象示WBC18×109/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()

A.败血症

B.产褥热

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第2题

女性,30岁,因高热寒战,腰痛2天入院。左肾区有叩击痛,尿常规:RBC5~6/HP,WBC15~20/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗2天后体温正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛。出院后应注意()

A.继续抗生素治疗

B.定期复查尿培养

C.每晚服抗生素一次

D.长期服碳酸氢钠

E.卧床休息至腰痛消失

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第3题

女性,40岁,畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天,查体:双肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆,白细胞管型1~2/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞14.7×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是()

A.下尿路感染

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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第4题

患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛()。尿常规白细胞(),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。对确定诊断最有价值的检查是()

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

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第5题

女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022为了确定诊断还需要作的。最主要的检查是什么()

A.尿细菌培养

B.尿β2微球蛋白

C.血BUN

D.血β2微球蛋白

E.血肌酐

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第6题

诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是()

A.尿频、尿急、尿痛

B.脓尿和菌尿

C.高热、寒战、腰痛

D.肾区叩击痛和肋脊点压痛

E.肉眼血尿

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第7题

患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛()。应用抗生素治疗,标准疗程为()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

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第8题

患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析可见:WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。该患者最可能诊断为()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征

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第9题

患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛()。尿常规白细胞(),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

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第10题

患者,女性,35岁,因发热寒战,腰痛5天入院,右肾区明显叩痛,尿常规:红细胞5~6/HP,WBC10/HP。中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。提示:患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛。提问:出院后应注意()

A.定时复查尿常规

B.继续用抗生素治疗

C.长期服用碳酸氢钠

D.每晚服抗生素1次

E.卧床休息至腰痛消失

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