更多“男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先要考虑的诊断是()”相关的问题
第1题
患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。患者胸部CT证实心包积血,此时正确的处理措施为()
A.心包穿刺
B.强心药物应用
C.利尿药物的应用
D.胸腔闭式引流
E.以上均可
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第2题
患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是()
A.心脏压塞
B.失血性休克
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂
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第3题
男,26岁,心悸、气促3年。查体:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压90/75mmHg,脉搏120次/分,细弱,偶触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断是慢性缩窄性心包炎。下列哪项是外科手术的最重要适应证()
A.血压12/10kPa
B.肝大、轻度黄疸
C.心电图示低电压
D.静脉压37mmHO
E.有腹水,下肢浮肿
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第4题
左前胸部刀刺伤,局部伤口位于左第4肋间胸骨左缘3cm,伤口有少量鲜血外溢,伤员颈静脉怒张,呼吸短促,呈休克状,脉弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应考虑()
A.tensionpneumothorax
B.开放性气胸
C.hemothorax
D.pericardialtamponade
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第5题
患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是()
A.心脏压塞
B.失血性休克
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.大血管破裂
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第6题
男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()
A.输液、输血,补充血容量
B.摄X线胸片
C.超声心动图
D.心包穿刺
E.胸腔闭式引流
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第7题
女,28岁,急性心包炎入院。入院第一天心前区可闻心包摩擦音,第二天则听不到摩擦音,见颈静脉怒张。请你挑出在心包炎的发生、发展过程中,下列的哪一项体征不可能见到?()
A.颈静脉怒张、肝大、腹水
B.水冲脉
C.奇脉
D.心尖搏动减弱或消失,心音遥远
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第8题
男性,52岁。气促,水肿,肝肿大,颈静脉怒张,心音遥远,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,诊断为()
A.充血型心肌病
B.病毒性心肌炎
C.风心病二尖瓣狭窄并关闭不全
D.心包积液
E.肺心病
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第9题
患者,男,30岁,因气促l周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为()
A.肝硬化
B.冠心病
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
E.肺栓塞
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第10题
急性心脏压塞的主要特征是()
A.颈静脉怒张
B.Beck三联征
C.听诊心音减弱
D.触诊脉搏减弱
E.收缩压下降,舒张压不变
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