更多“男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板…”相关的问题
第1题
女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下患者首选治疗是()
A.丙酸睾酮加铁剂
B.糖皮质激素加铁剂
C.脾切除
D.止血药物
E.免疫抑制剂
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第2题
男性,38岁。发热伴牙龈出血2周,查体;贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14.0×10^9/L,血小板40×10^9/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,应进一步做哪项检查()
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型分析
C.组织化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.抗血小板抗体检测
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第3题
患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×109/L,Hb110g/L,BPC20×109/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血友病甲
E.脾功能亢进
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第4题
男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L.血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-)、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒细胞白细胞
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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第5题
男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效()
A.输血小板悬液
B.输新鲜血
C.静脉注射维生素K
D.输凝血酶原复合物
E.保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物
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第6题
女性,40岁。发热3天(体温39℃),伴牙龈出血,下肢瘀点2天来门诊。体检:神志清,但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下1cm。化验:Hb79g/L,WBC13.2×109/L,PLT34×109/L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞0.08(8%),尿液检查,尿蛋白(),Coombs试验(-)()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
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第7题
患者,男,l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑()
A.败血症
B.淋巴结结核
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎
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第8题
男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10 /L,血小板32×10 /L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病(隐匿性)
D.再生障碍性贫血
E.PNH
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第9题
男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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第10题
男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(),ESR105mm/1h末,骨骼X线摄片L1,L3有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,Ig
A.骨髓穿刺涂片
B.肾功能测定
C.碱性磷酸酶测定
D.促甲状旁腺激素测定
E.骨髓干细胞培养
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