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[主观题]

患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松、四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。除常规内容外,该患者术前访视时还应注意哪些事项()

A.了解肿瘤大小,气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等

B.了解患者肿瘤的组织学分型

C.了解有无病毒性肝炎

D.了解有无水电解质失衡

E.了解有无肾功能障碍

F.了解患者婚姻生育史

G.了解有无血钙异常引起的心律失常

答案
A,D,E,G
更多“患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松、四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。除常规内容外,该患者术前访视时还应注意哪些事项()”相关的问题

第1题

患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松、四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉后恢复室。提问:患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是()

A.高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛

B.气管软化导致的拔管后气管梗阻

C.因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟

D.可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍

E.不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管,以免发生喉痉挛

F.该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗

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第2题

患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。关于确诊后,首选的治疗方案是()

A.右肱骨和骨盆病灶刮除,植骨固定术

B.甲状旁腺切除术

C.全身骨病变放疗

D.大剂量化疗

E.抗骨质疏松治疗

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第3题

关于库欣综合征下列哪项错误 ()

A.主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松

B.肾上腺皮质增生少见

C.成人多于儿童

D.儿童患者腺癌多见

E.女性男性化明显提示腺癌

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第4题

关于前列腺癌,下列哪项为错误的()

A.大多为腺癌

B.多发于老年人

C.常起源于尿道周围腺体

D.限于包膜内的行根治术

E.超出包膜者行放疗和内分泌治疗

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第5题

甲状旁腺腺癌的病理特点是()

A.肿瘤细胞异型性显著

B.侵犯周围组织

C.发生淋巴道转移

D.发生血道转移

E.可分泌甲状旁腺素

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第6题

甲状旁腺显像常用来()

A.功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生的诊断

B.甲状旁腺腺癌的诊断和定位

C.异位甲状旁腺的定位

D.甲状腺结节的定性

E.甲状旁腺良恶性结节的鉴别诊断

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第7题

男性,40岁,左侧甲状腺肿大5年,近年来增长较快,并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌,需手术治疗。术后第2天,患者出现声音嘶哑和手足抽搐等症状,应考虑由何种原因引起()

A.误切了甲状旁腺

B.损伤了喉返神经

C.损伤了喉上神经

D.既损伤了喉上神经,又误切了甲状旁腺

E.既损伤了喉返神经,又误切了甲状旁腺

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第8题

患者男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。最可能的原因是()

A.原发性尿路结石

B.肾癌

C.胰腺癌

D.甲状旁腺功能亢进

E.甲状腺癌

F.以上都不是

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第9题

34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。常选择的手术体位是()

A.胸膝位

B.截石位

C.头低仰卧位

D.侧卧位

E.仰卧位

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第10题

女性,65岁,高血压病史13余年,诊断为贲门癌,拟行胃癌根治术。如术中发生室上性心动过速宜选()

A.维拉帕米

B.氟哌利多

C.硝苯地平

D.尼卡地平

E.地西泮

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