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[单选题]

患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查最不可能出现的是()

A.TSH升高,FT3、FT4下降

B.TSH下降,FT3、FT4升高

C.三酰甘油升高

D.肝功能异常

E.贫血

答案
B、TSH下降,FT3、FT4升高
更多“患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下…”相关的问题

第1题

女,30岁,心脏病史5年。半年前始出现腹胀、下肢浮肿。查体:心界扩大。下列哪项符合该患者的水肿特点()

A.局限性水肿

B.从眼睑、颜面开始水肿

C.发展迅速

D.非压陷性水肿

E.常伴有颈静脉怒张、肝肿大

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第2题

患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。为明确诊断,首先

A.CK-MB

B.cTNT

C.心电图

D.心脏超声

E.胸部X线片

F.冠状动脉造影

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第3题

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者诊断考虑为()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

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第4题

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列那一项提示病情明显活动()

A.ANA滴度升高

B.尿蛋白增加

C.溶血性贫血加重

D.出现发热

E.出现颜面皮疹

F.血沉增快

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第5题

患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。该患者的处理原则,下列哪项不对()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第6题

患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()

A.普大心

B.向左扩大

C.靴形

D.烧瓶样

E.梨形

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第7题

患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选()

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.洋地黄

D.利多卡因

E.苯妥英钠

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第8题

男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌()

A.FT3,FT4,TSH

B.TSA

C.甲状腺吸碘率

D.T3b抑制试验

E.TRH兴奋试验

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第9题

患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。
心包积液可靠的体征有()
患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。

心包积液可靠的体征有()

A.叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化

B.叩诊心界扩大,与体位无关

C.心尖搏动摸不到

D.脉压减少

E.心音低钝

F.奇脉

G.交替脉

H.水冲脉

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第10题

女,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,既往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍向左扩大,心率100次/分,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。患者可能的诊断是()

A.风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄

B.风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全

C.风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全

D.风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全

E.风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全

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