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[单选题]

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑为()

A.失血性休克

B.冠心病

C.心肌缺血

D.高血压

E.心肌病

答案
C、心肌缺血
更多“患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑为()”相关的问题

第1题

男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()

A.全麻

B.硬膜外麻醉

C.腰麻

D.局麻

E.局麻加强化

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第2题

患者,女,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()

A.400~500ml

B.600-700ml

C.800~1600ml

D.1700~2400ml

E.>2400ml

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第3题

女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者的术前准备不正确的是()

A.吸氧

B.开放静脉快速补液

C.静脉滴注多巴胺

D.导尿

E.静脉注射β受体阻滞剂

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第4题

病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。术中需重视()

A.血压的变化

B.呼吸道的通畅

C.液体的输入

D.心脏功能监测

E.大便情况

F.全身关节活动情况

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第5题

男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。经过上述治疗后,患者曾病情好转,神志转清氧饱和度维持在96%以上,病程中出现发热,气道脓性分泌物增多,床旁胸片示右肺斑片影,患者可能有下列哪种并发症存在()

A.急性肺水肿

B.纵隔气肿

C.呼吸机相关性肺炎

D.胸腔积液

E.右肺不张

F.急性肺栓塞

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第6题

心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第7题

男性,31岁,从5米处坠落,腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压70/45mmHg,心率120次/分,全腹压痛,轻反跳痛。最佳处理是()

A.大量止血药物应用

B.大量输血补液抗休克,观察

C.大量抗生素防感染

D.抗休克同时进行手

E.抗休克,待好转后,立即剖腹手术术治疗

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第8题

患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO40%时PaO60mmHg,PaCO35mmHg,其氧合指数为()

A.150

B.0.67

C.112.5

D.0.85

E.以上都不对

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第9题

患者,男,30岁,因气促l周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.冠心病

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性渗出性心包炎

E.肺栓塞

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第10题

男性,32岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。应采取的紧急处理措施是()

A.先给升压药纠正血压

B.立即输血

C.纠正休克,全身情况好转后涪腹探查术

D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

E.立即行剖腹探查术

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