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[单选题]

患者男性。55岁。因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体：右侧肺呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音明显降低，化验：血沉30mm/h，有血性胸水，OT（-)，首先应考虑（）

A.自发性气胸

B.肺梗死

C.化脓性胸膜炎

D.结核性胸膜炎

E.癌性胸腔积液

答案
E、癌性胸腔积液
发布时间：2021-08-06
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更多“患者男性。55岁。因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体：右侧肺呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音明显降低，化验：血沉30mm/h，有血性胸水，OT(-)，首先应考虑（）”相关的问题

第1题

患者高热，右侧胸痛，咳铁锈色痰。可能出现下列哪种体征（）

A.病侧语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音消失

B.病侧语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音弱

C.病侧语颤增强，叩诊鼓音，呼吸音弱

D.病侧语颤增强，叩诊浊音，出现支气管呼吸音

E.病侧语颤减弱，叩诊浊音，支气管呼吸弱

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第2题

患者男性，40岁，患COPD，近日因剧烈咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难，查体：右侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，考虑患者可能为（）

A.自发性气胸

B.胸腔积液

C.膈下脓肿

D.支气管扩张

E.肋骨骨折

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第3题

女，38岁，发热伴胸痛7天，气急3天。体检：右侧胸廓饱满，语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是（）

A.肺癌

B.大叶性肺炎

C.肺气肿

D.右侧胸腔积液

E.右侧胸膜增厚

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第4题

患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。此病的治疗应（）

A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素

B.溶栓治疗

C.抗肿瘤药物化疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

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第5题

患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料（）

A．血常规

B．尿常规

C．血气分析

D．血培养

E．痰培养

F．胸片

G．胸部CT

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第6题

患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。此患者最可能的疾病为（）

A.慢性支气管炎

B.肺栓塞

C.肺癌

D.肺炎

E.结核性胸膜炎

F.支气管扩张

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第7题

男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量（）

A.右侧大叶性肺炎

B. 右侧结核性胸膜炎

C. 右侧恶性胸腔积液

D. 右侧化脓性胸腔积液

E. 右侧漏出性胸腔积液

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第8题

患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2＞P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术，你的意见是（）

A.同意手术

B.先治疗胸腔积液，待积液消失后争取手术

C.先生物学治疗，以后再手术

D.先化疗，后手术

E.无手术指征

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第9题

患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。如此患者血常规示：WBC15×109/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色，则最可能的疾病为（）

A.慢性支气管炎

B.肺栓塞

C.肺癌，癌性胸腔积液

D.肺炎，类肺炎胸腔积液

E.肺结核，结核性胸膜炎

F.支气管扩张

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第10题

患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A>P，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术，你的意见是（）

A.同意手术

B.先治疗胸腔积液，待积液消失后争取手术

C.先生物学治疗，以后再手术

D.先化疗，后手术

E.无手术指征

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