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[单选题]

某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是()

A.第1~2腰椎之间

B.第1~3腰椎之间

C.第2~3腰椎之间

D.第5~6腰椎之间

E.第4~5腰椎之间

答案
E、第4~5腰椎之间
更多“某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是()”相关的问题

第1题

患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()

A.腰穿

B.血沉

C.结核菌素试验

D.头颅CT

E.血培养

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第2题

患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予()

A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴

B.硬脑膜下穿刺

C.大量抗生素静滴

D.退热处理

E.镇静

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第3题

患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。引起该病的病原菌最可能是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.病毒

D.结核分枝杆菌

E.溶血性链球菌

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第4题

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是()

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

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第5题

11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。为明确诊断,首先宜进行()

A.血钙、磷测定

B.大便镜检+培养

C.脑电图检查

D.脑脊液检查+培养

E.血培养+药敏

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第6题

患儿10岁,高热头痛、呕吐1周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大()

A.沙门杆菌脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.霉菌性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎

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第7题

患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。患儿的临床分型、分期应为()

A.普通型、败血症期

B.普通型、脑膜脑期

C.暴发型、败血症休克型

D.暴发型、脑膜脑炎型

E.暴发型、混合型

F.慢性型

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第8题

小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%。该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()

A.退热剂

B.地西泮(安定)

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.洋地黄制剂

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第9题

男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。该患儿病变主要部位在()

A.脑干+脊髓腰段

B.脊髓颈腰段

C.大脑皮质+脊髓腰段

D.中脑+脊髓颈段

E.网状结构+脊髓胸段

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第10题

确诊珠网膜下腔出血的指征包括()

A.剧烈头痛

B.呕吐

C.吞咽障碍

D.脑膜刺激征阳性

E.脑脊液为均匀血性

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