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[主观题]

患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。

问题1:该患者应诊断为()

A.劳力型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.恶化型心绞痛

问题2:该患者治疗时首选()

A.受体阻滞剂

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.钙通道阻滞剂

E.吗啡

问题3:该患者应诊断为()

A.劳力型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.恶化型心绞痛

问题4:该患者治疗时首选()

A.受体阻滞剂

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.钙通道阻滞剂

E.吗啡

答案
问题1答案:C
问题2答案:D
问题3答案:C
问题4答案:D
更多“患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。”相关的问题

第1题

患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL导联出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

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第2题

患者,男性,60岁。持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验。下列指标特异性最高的是()

A.血脂

B.血糖

C.血白细胞

D.血肌酸磷酸激酶

E.血沉

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第3题

患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈 压榨性胸痛、呕吐伴室息感2小时入院。心率 110次/分,血压82/60mmHg,心电图示 V4导联ST段弓背抬高,心律不齐。23.急诊护士对患者评估后,认为首优护理诊断是()

A.活动无耐力

B.恐惧

C.潜在并发症:感染

D.焦虑

E.疼痛

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第4题

患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V~V。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()

A.二尖瓣狭窄

B.乳头肌断裂

C.再次心梗

D.室间隔穿孔

E.主动脉瓣狭窄

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第5题

冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是()

A.V1~V6导联ST段抬高

B.V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

D.VR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

E.V1~V9导联ST段抬高

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第6题

女,65岁。持续性胸痛5小时。查体:BP 85/55mmHg,心率50次/分。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。适宜的药物为()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.地尔硫卓

D.美托洛尔

E.阿司匹林

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第7题

男性,53岁,胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()

A.二尖瓣狭窄

B.乳头肌功能不全

C.左心衰竭

D.急性感染性心内膜炎

E.主动脉瓣狭窄

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第8题

患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V~V导联ST段抬高、Q波形成。下列哪项不是心室颤动的前兆()

A.阵发性室性心动过速

B.非阵发性室性心动过速

C.尖端扭转型室性心动过速

D.频发多源室性期前收缩

E.RonT室性期前收缩

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第9题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

A.T波倒置>0.05mV

B.溶栓24小时内ST段回落>20%

C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

D.出现房性心律失常

E.ST段持续抬高

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第10题

女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.扩容升压

D.抗凝治疗

E.减轻疼痛

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