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[单选题]
男性，25岁，因"浮肿半年"来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺（-），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（），Bld（-），UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg（-），HBcAg（-），HBeAg（-），风湿免疫学检查（-），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（），IgA（-），IgM（），C3（），C1q（-），FRA（-），Alb（-），HBsAg（），
A.原发性膜性肾病
B.膜性乙肝病毒相关性肾炎
C.狼疮性肾炎Ⅴ型
D.冷球蛋白血症性肾损害
E.膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎
答案
B、膜性乙肝病毒相关性肾炎
解析：该病人为青年男性，病理为膜性肾病，虽然血清HBsAg（-），HBcAg（-），HBeAg（-），但在肾小球内检测到HBsAg（++），排除了狼疮性肾炎，可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎
更多“男性，25岁，因"浮肿半年"来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺（-），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（+++），Bld（-），UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg（-），HBcA…”相关的问题
第1题
女性，25岁。面部及下肢浮肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显浮肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢浮肿，血压18.7/12kPa（140/90mmHg)，心率90次/分，心肺（-)，血红蛋白80g/L（8.0g/dl),尿常规：蛋白（),红细胞（)，白细胞（)，透明管型（)，尿蛋白5g/24h，血BUN15mmol/L（42.1mg/dl)血Scr400μmol/L（4.6mg/d
A.大剂量速尿
B.输入新鲜血
C.透析疗法
D.双肾B超，必要时行肾活检
E.消炎痛
第2题
患者男，24岁，"反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（），RBC20～25/HP，血常规示中度贫血，抗GBM抗体（），ANCA（-）。如果肾脏病理示：免疫荧光IgG（），IgA（-），IgM（），C3（），C1q（-），Alb（-），IgG和C3呈光滑线条沿肾小球
A.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型
第3题
患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病（）
A.原发性肾病综合征
B.硬皮病肾损害
C.类风湿关节炎肾损害
D.狼疮性肾炎
E.妊娠相关性肾炎
第4题
孕34周，因下肢浮肿来就诊，查体：血压140/90mmHg，浮肿+，尿蛋白+，余查体及辅助检查无殊，最可能的诊断为（)。
A.妊娠期高血压疾病
B.子痫前期
C.正常妊娠
D.妊娠期蛋白尿
E.慢性肾炎合并妊娠
第5题
某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36．0℃，R20次／分，P76次／分，BP143／98mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次／分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目（）
某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36．0℃，R20次／分，P76次／分，BP143／98mmHg，心肺未见异常，浮肿（），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次／分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目（）
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A．心电图
B．NST检查
C．尿常规
D．血流变检查
E．血常规
F．胎儿及其附属物超声
第6题
7岁，男。少尿头痛3天，吐2次，惊厥1次来门诊，查体：嗜睡，眼眶周围有细小出血点，面部浮肿，心肺腹（–)，哪项检查对该患儿的诊治最有意义？（）
A.血压
B.脑膜刺激征
C.浮肿程度
D.椎体束征
E.脑脊液检查
第7题
8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105／75mmHg （14／10kP（）
A.低蛋白血症
B.ADH分泌增加
C.醛固酮分泌增多
D.肾小球滤过率下降
E.肾小管对钠的重吸收增多
第8题
男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。作心电图检查示室性期前收缩
A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.电解质紊乱
D.感染
E.心力衰竭
第9题
女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×109/L。结果显示，心电图正常，胸片示双侧少量胸腔积液，诊断为（）
A.肾盂肾炎
B.肾小球肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.狼疮肾炎
E.再生障碍性贫血
F.类风湿关节炎G．门脉性肝硬化H．结核性胸膜炎
第10题
患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。最有助于明确诊断的检查是（）
A.尿常规＋沉渣镜检
B.动脉血气分析
C.血甲状旁腺素
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影
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