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[单选题]

32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术中见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”，最适当的处理方法是（）。

A.双卵巢切除术

B.双卵巢肿瘤剔除术

C.一侧卵巢肿瘤剔除，一侧卵巢切除术

D.双附件切除术

E.子宫次全切除及双附件切除术

答案

B、双卵巢肿瘤剔除术

患者中年女性，根据题干信息最可能为卵巢良性囊性畸胎瘤，而其一经确诊，即应手术治疗，除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术，保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性，剖视肿瘤，并行冷冻切片组织学检查。故本题选B。

发布时间：2021-08-17

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更多“32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术中见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”，最适当的处理方法是（）。”相关的问题

第1题

28岁已婚妇女，因盆腔肿物开腹探查，术中见子宫正常大，双卵巢鸭卵大小，囊性包膜完整，冰冻切片：“良性囊性畸胎瘤”，最恰当处理原则是（）

A.子宫全切术及双侧附件切除术

B.子宫次全切除术及双附件切除术

C.双附件切除术

D.双卵巢切除术

E.双卵巢肿瘤剔除术

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第2题

35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗

B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗

C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗

E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗

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第3题

35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗

B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗

C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗

E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗

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第4题

女性，29岁，停经三个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见阴道内有陈旧血性物，宫口未开，子宫4个月妊娠大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为（）

A.双侧卵巢黏液性囊腺瘤

B.双侧输卵管卵巢囊肿

C.双侧卵巢巧克力囊肿

D.双侧卵巢黄素囊肿

E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤

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第5题

56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫左侧可触及一能与子宫分开，手拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是（）

A.卵巢纤维瘤

B.子宫内膜癌前期病变

C.卵巢颗粒细胞瘤

D.卵巢成熟“实性”畸胎瘤

E.以上都不是

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第6题

45岁，下腹部包块半年，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体正常大小，双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物，活动良好，最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤

B.卵巢粘液性囊腺瘤

C.卵巢库肯勃瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢畸胎瘤

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第7题

女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L此患者最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺癌

C.浆液性囊腺瘤

D.纤维瘤

E.黏液性囊腺瘤恶变

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第8题

女，38岁。因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂象<1个／高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为（）

A.浆液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期

D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期

E.黏液性囊腺癌Ⅰa期

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第9题

女性，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相＜1个／高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为（）

A.粘液性囊腺瘤

B.浆液性囊腺瘤

C.交界性浆液性囊腺癌Ia期

D.交界性粘液性囊腺癌Ia期

E.粘液性囊腺癌工a期

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第10题

19岁，女性，未婚，稍感腹胀、下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查体：子宫正常大小，子宫左侧可及1个10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿物，和子宫贴近，表面光滑，可活动。考虑诊断为（）

A.卵巢炎性囊肿

B.卵巢畸胎瘤

C.浆膜下子宫肌瘤

D.输卵管积水

E.子宫内膜异位囊肿

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32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术中见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”，最适当的处理方法是（ ）。

32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术中见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”，最适当的处理方法是（）。