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[单选题]

女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg.心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取()

A.结扎髂总动脉

B.继续应用缩宫素和输新鲜血

C.子宫纱布条填塞

D.输新鲜血同时切除子宫

E.按摩子宫

答案
D、输新鲜血同时切除子宫
更多“女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地…”相关的问题

第1题

女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取"立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注"后,病情因()

A.治疗方案对症,症状逐渐缓解

B.治疗方案错误.症状越来越重

C.治疗方案对症,立刻坐起

D.治疗方案错误,立即死亡

E.治疗方案对症,症状均消失

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第2题

初产妇,李某,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,S-2,胎膜破,宫缩20秒/6~7分钟,此时最佳处理方法是()

A.导尿

B.予氧气吸入

C.遵医嘱使用镇静剂

D.B超检查

E.使用缩宫素加强宫缩

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第3题

28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。首先的处理是()

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉滴注麦角新碱

D.人工破膜

E.肌内注射哌替啶

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第4题

某产妇,孕2产1,无难产史,现妊娠38周,规律宫缩3小时入院。查体:宫缩30~35秒,间歇3~4分钟,宫口开大5cm,胎膜未破,胎心140次/分。处理最恰当的是()

A.人工破膜

B.送入待产室等待宫口开全

C.静滴催产素加强宫缩

D.立即送上产床,做好接生准备

E.立即剖宫产

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第5题

患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:在到达手术室后,患者感下腹撕裂样的疼痛,随后腹痛缓解。患者现在可能为()

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

F.高张性宫缩乏力G.低张性宫缩乏力

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第6题

二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。此时处理原则应是()

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.静脉滴注缩宫素加强宫缩

D.肌注麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第7题

出现宫缩乏力行人工胎膜破裂,适用于()

A.肩先露,宫口开大3cm

B.确诊为头盆不称

C.枕先露,S=0,宫口开大4cm

D.臀先露,宫口开大4cm

E.胎头高直后位,宫口开大2cm

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第8题

患者女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为()

A.宫缩过强

B.胎盘功能不足

C.脐带血运受阻

D.胎儿异常

E.母体因素

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第9题

G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉滴注产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是()

A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素

B.子宫原先无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂

C.对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会

D.嵌顿性横位不应行内倒转术

E.先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产

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第10题

孕妇,孕 40 周, G1P0 ,临产 8 小时,产妇烦躁不安,持续腹痛拒按,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心听不清,宫口开大 1cm , S - 2 ,应首选的措施是()

A.人工破膜观察羊水性状

B.静脉滴注小剂量缩宫素

C.立即行剖宫产术前准备

D.给于精神安慰以观后效

E.遵医嘱给与宫缩抑制剂

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