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[单选题]

患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE68U(正常33±10U)、PPD5U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。最可能的诊断是()

A.肺门淋巴结核

B.原发综合征

C.Ⅱ期肺结节病

D.淋巴瘤

E.转移性肺癌

答案
C、Ⅱ期肺结节病
更多“患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE68U(正常33±10U)、PPD5U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检…”相关的问题

第1题

4岁小儿,水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",PPD试验硬结10mm×15mm。应首先采用何种抗结核药物()

A.INH

B.INH+RFP

C.INH+SM+PZA

D.INH+RFP+SM+PZA

E.INH+RFP+EMB

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第2题

女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水疱。对该患者如采取短程化疗,最佳方案是()

A.INH+SM+PAS,12个月

B.INH+PAS+TB1,9个月

C.RFP+INH,6个月,头2个月联用RFP+INH+PZA

D.RFP+PAS,6~12个月,头2个月加用INH+EMB强化

E.RFP+INH,12个月

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第3题

患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()

A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

C.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

D.右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

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第4题

患者,女,23岁,咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年,X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,行纤支镜活检。镜下如图所示,正确的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺门淋巴结转移性癌

D.淋巴瘤

E.硅肺

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第5题

患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。对该患者的护理措施错误的是()

A.呼吸道隔离

B.给予高蛋白、高维生素饮食

C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理

D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上

E.鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2L

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第6题

女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。对该患者如采取短程化疗,最佳方案是()

A.INH+SM+PAS,12个月

B.INH+PAS+TBsl,9个月

C.RFP+INH,6个月,头2个月联用RFP+INH+PZA

D.RFP+EMA+PAS,12个月

E.RFP+PAS,6个月,头2个月加用INH+EMB强化

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第7题

下述对结节病Scandding分期叙述不正确的是()

A.Ⅰ期,双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大

B.0期,肺部X线检查阴性,肺部清晰

C.Ⅱ期,肺门淋巴结肿大,伴肺浸润

D.Ⅲ期,仅见肺部浸润或纤维化,无肺门淋巴结肿大

E.分期代表了结节病的发展顺序规律

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第8题

韦格肉芽肿病()

A.双肺弥漫小结节,伴高热、盗汗、咯血

B.双肺弥漫粟粒性小结节,有甲状腺癌病史

C.体检发现双肺弥漫小结节,伴肺门对称性淋巴结肿大

D.双肺弥漫小结节,患者从事采矿作业

E.双肺弥漫小结节,伴肾脏损害,持续高热抗感染治疗无效

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第9题

患者,18岁,因低热伴咳嗽1个月入院,全胸片示两肺下叶网状及斑片状阴影。首选下列哪种药物()

A.红霉素

B.青霉素

C.利巴韦林

D.氟康唑

E.利福平

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第10题

患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaCO258mmHg,PaO250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP120/80mm

A.头部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血生化+电解质

E.血培养+药敏

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