男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

A.呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑缺氧发作

E.因血液黏稠而产生脑栓塞

A.心导管测肺动脉压力增高

B.心电图显示右心室肥厚

C.超声心动图显示左心室增大

D.胸部X线示肺门搏动增强

E.胸部X线示肺血管阴影增粗

A.患儿一般情况较好，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音j右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为1．0kPa

B.患儿一般情况较好，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为1．5kPa

C.患儿一般情况尚可，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为8kPa

D.患儿活动后气促，胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅳ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为14kPa

E.患儿自幼出现紫绀，活动后心悸气短，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，未行右心导管检查

A.择期手术

B.紧急手术

C.3岁以后

D.学龄前期

E.学龄期后

A．生长发育落后，发绀

B．心前区隆起伴心尖搏动强烈

C．肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D．肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E．胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.支气管肺炎

C.充血性心力衰竭

D.喉返神经麻痹

E.脑栓塞

A.控制心衰，及时手术治疗

B.长期服用洋地黄维持量，4～5岁手术

C.长期应用抗生素，4～5岁手术

D.吲哚美辛口服，观察病情变化

E.平日多饮水，防止血液黏稠

A.胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤

B.胸骨左缘第2～3肋间可闻及机器样、连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤

C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，音质粗糙

E.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱

A.心电图

B.超声心动图

C.核磁共振

D.同位素心脏显像

E.心脏三位相

A.胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤