更多“患者因腹胀,全身疼痛就诊。检查:脾肋 缘下6cm,血液白细胞计数16OX109/L。可见各阶 段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是()”相关的问题
第1题
患者巨大脾脏,白细胞计数显著增高,可达50×109/L,并见少许各种幼稚粒细胞,血小板计数极度增多。治疗应首选()
A.VP方案
B.HOAP方案
C.雄性激素
D.马利兰
E.强的松
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第2题
患者,男,45岁。平素体健,因感冒就诊发现肝肋下3cm,脾肋下10cm,Hb100g/L,WBC300×109/L,PLA250×109/L,白细胞分类:中幼粒以下细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低,应考虑的诊断是()
A.急性粒细胞性白血病
B.肝硬化合并感染
C.败血症
D.类白血病反应
E.慢性粒细胞性白血病
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第3题
患者,男,18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体:皮肤可见散在荨麻疹,肝肋下未及,脾肋缘下刚触及。外周血:WBC13*109/L,中性粒细胞占40%,嗜酸性粒细胞占60%。肝功能检查示ALT56U/L、AST40U/L。本病最可能的诊断是()
A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.急性血吸虫病
D.急性细菌性痢疾
E.阿米巴性肠病
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第4题
女,26岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为()
A.肝硬化脾功能亢进
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
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第5题
男性,38岁。发热、咳嗽3天,脾肋下6cm,胸部X线透视:右下肺片状阴影,白细胞计数94.3×10^9/L,分类有幼稚细胞,体温39℃,用青霉素320万U/天,两天后体温正常,一周后复查胸透阴性,白细胞计数88×10^9/L,分类同前。最可能的诊断为()
A.肺炎合并类白血病反应
B.败血症合并肺炎
C.慢性粒细胞性白血病并发肺炎
D.霍奇金病
E.肺吸虫病
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第6题
患者男.30岁。全身乏力、低热伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应。正确的治疗为()
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
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第7题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。该病例
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
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第8题
患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,应首先考虑的诊断是()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应
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第9题
患者男,28岁。1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下4cm,脾肋下11cm。血红蛋白70g/L。白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗()
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.放疗
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第10题
某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。抗生素治疗时,应避免的不良反应是()
A.交叉反应
B.全身过敏性皮疹
C.环状红斑
D.黑热尿
E.赫氏反应
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第11题
男48岁,乏力、腹胀、盗汗2月余,外周血白细胞计数150×105/L,分叶核中性粒细胞占85%,杆状核粒细胞占5%,以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高
B.贫血
C.脾肿大
D.骨髓增生活跃伴幼稚粒细胞增多
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